Jordemoderkonsultationer og kontroller

De fleste gravide oplever i første del af graviditeten, at blodtrykket falder en smule. Det er normalt, men kan betyde, at du bliver svimmel, når du f.eks. rejser dig hurtigt op.

Senere i graviditeten stiger blodtrykket lidt igen, og flere oplever, at blodtrykket bliver lettere forhøjet i sidste del af graviditeten, hvilket kan være helt normalt.

Blodtrykket kan dog også være et symptom på, at din krop er særligt belastet af graviditeten. Derfor kontrollerer din læge og jordemoder regelmæssigt dit blodtryk for at tjekke, om der er noget, vi skal undersøge nærmere.

Et kraftigt stigende blodtryk fra midten af graviditeten kan være et udtryk for udvikling af svangerskabsforgiftning (præ-eklampsi) og vil blive undersøgt nærmere. Et vedvarende højt blodtryk i graviditeten kan påvirke blodforsyningen til moderkagen og dermed påvirke barnets iltforsyning.

Formålet med den udvendige undersøgelse er at bestemme livmoderens størrelse og hvordan barnet ligger i livmoderen. På den måde kan jordemoderen følge med i, om barnet vokser, som det forventes, og om det stiller sig med hovedet nedad, når fødslen nærmer sig.

Ved første jordemoderkonsultation omkring uge 14-16 kan jordemoderen bedømme livmoderens størrelse, men barnet er endnu for lille til at jordemoderen kan sige noget konkret om størrelse eller lejring. Derfor vil nogle gravide opleve, at jordemoderen ikke mærker på maven ved den første konsultation, da jordemoderen vurderer, at det er bedre, at I bruger konsultationstiden på noget andet.

Ved anden jordemoderkonsultation lytter jordemoderen til barnet med et lytterør eller en doptone.

Når vi når til konsultationen i uge 35-36, undersøger jordemoderen, om barnet har stillet sig med hovedet nedad. Nogle børn "står fast" i bækkenindgangen på dette tidspunkt, mens andre stadig står bevægeligt over bækkenindgangen. Begge dele er normalt helt op til fødslen.

Hvis barnet ikke står med hovedet nedad, vil du få råd om nogle øvelser, du kan lave, og du vil ofte også få tid til en skanning, så vi kan se, hvordan barnet ligger. Hvis det ved skanningen viser sig, at barnet har numsen nedad eller ligger på tværs, vil du blive tilbudt et vendingsforsøg.

Se vores vejledning om vendingsforsøg på www.vending.randersbaby.dk

Din mave er vokset under graviditeten, og de fleste føler sig i slutningen af graviditeten meget påvirkede af den store mave, selvom det er individuelt, hvor stor den bliver. Nogle oplever til allersidst i graviditeten, at maven "synker", når barnet stiller sig dybere ned i bækkenet. Det kan give oplevelsen af, at man kan "få luft" igen.

Læs mere om forandringerne i din gravide krop

Ved hvert jordemoderbesøg (fra graviditetsuge 29) bedes du medbringe eller lave en urinprøve.

Du kan medbringe urinprøven i en ren, egnet beholder. Urinprøveglas kan f.eks. købes på apoteket. Det er nok at købe ét glas - de kan genbruges. Du kan også lave urinprøven på stedet - mød da op minimum 5 minutter før din tid hos jordemoderen. Du finder en vejledning til, hvordan du selv undersøger urinen, på stedet.

Vi undersøger urinen for:

• Protein (æggehvidestof)
• Glukose (sukker)

Hvis urinen indeholder for meget protein, kan det være tegn på, at kroppen er belastet af graviditeten, og at nyrerne er påvirkede. For meget protein i urinen kan være tegn på svangerskabsforgiftning.

Hvis der er for meget glukose i urinen, kan det være tegn på graviditetsbetinget sukkersyge. Hvis du har sukker i urinen, vil vi derfor anbefale dig at få foretaget en glukosebelastningstest (OGTT) hos din egen læge, hvis du ikke allerede har fået det gjort indenfor de seneste 4 uger.

Jordemoderen undersøger ikke rutinemæssigt urinen for urinvejsinfektion. Det vil derimod ske hos din egen læge, hvor du også skal medbringe en urinprøve ved både første og andet lægebesøg.

Læs evt. vores vejledning om graviditetsbetinget sukkersyge på www.gdm.randersbaby.dk

Vi taler om din oplevelse af barnets bevægelser.

Barnets bevægelser er den første mærkbare kontakt med barnet. Din fornemmelse af barnet er en vigtig del af tilknytningen og en vigtig tilkendegivelse af, at barnet har det godt i livmoderen. Det er forskelligt, hvor tidligt i graviditeten man kan mærke liv, og det er forskelligt, hvor ofte man mærker liv i løbet af graviditeten.

Jordemoderen spørger ved konsultationen ind til din oplevelse af at mærke liv og taler med dig om, hvilke ændringer du skal reagere på.

I takt med at barnet bliver større, får det mindre plads at bevæge sig på, og bevægelserne kan ændre sig, så de føles anderledes. Det er dog resten af graviditeten vigtigt, at du mærker barnet bevæge sig flere gange dagligt.

Læs vores vejledning om at mærke liv, og hvad du skal gøre, hvis du mærker mindre liv end du plejer, på www.liv.randersbaby.dk

Første jordemoderkonsultation finder sted i uge 14-16 af graviditeten. Der er sat ca. 45 minutter af til konsultationen. 

Sådan får du tid

Du vil modtage en brev med digital post med indkaldelse til første jordemoderkonsultation, når vi har fået dine graviditetspapirer fra din egen læge. I appen "Mine aftaler" kan du se dine aftalte jordemoderkonsultationer samt andre aftaler med "det offentlige".

Derudover kan du se datoerne for dine aftalte jordemoderkonsultationer i Digital Forløbsguide i appen Emento. 

Læs mere om, hvordan du får adgang til Digital Forløbsguide og forløbsguidens øvrige funktioner

Du aftaler tidspunktet for de næste konsultationer fra gang til gang med din jordemoder.

Du må altid ringe til den jordemoderkonsultation, du er tilknyttet, og aftale ekstra tider ved behov.

Hvis du gerne vil gå til jordemoder et andet sted

Regionshospitalet Randers har forskellige jordemoderkonsultationer i det område, vi dækker. 

Hvis det passer dig bedre, at du går til jordemoder et af de andre steder, så ring til jordemoderkonsultationen. 

Vær opmærksom på at vores jordemoderkonsultationer ikke har åbent alle ugens dage. 

Se en oversigt over jordemoderkonsultationer og find kontaktinformation

Indhold i konsultationen

Du får målt blodtryk, og jordemoderen mærker evt. på din mave, se under Fælles for konsultationerne her på siden.

Derudover vil jordemoderen forsøge at danne sig et indtryk af lige netop din/jeres situation ud fra papirerne fra egen læge, skanningsresultater og selvfølgelig gennem en samtale med dig/jer.

Du/I er meget velkomne til selv at bringe emner op, som er relevante for dig/jer. Alt må tages op.

Emner, som jordemoderen vil spørge ind til og tale om dig/jer om, er bl.a.:

• graviditeten indtil nu
• kroppens forandringer og oplevelsen af at være gravid
• dine/jeres tanker om det kommende barn og det at blive forældre
• sygdomshistorie, allergier, brug af medicin og evt. arvelige sygdomme
• arbejdssituation (arbejdsstillinger eller arbejdsmiljø
• livsstil og levevilkår.

Målet er, at I får det bedst mulige forløb og barnet den bedst mulige start på livet. Hvis vi tænker, at andre faggrupper kan hjælpe, eks. en sundhedsplejerske, familiekonsulent, læge mv., vil vi spørge, om det er ok med dig/jer, at vi involverer dem.

Hvis du/I ryger

Jordemoderen kan henvise til rygestoptilbud i din hjemkommune, hvis du/I ønsker det.

Hvis du har født før

Dine oplevelser og erfaringer fra sidste graviditet, fødsel og barselsperiode er brugbar information, når vi skal tale om den her graviditet. Dine tidligere oplevelser vil derfor naturligt fylde en del i konsultationen.

Information

Du får udleveret kontaktinformation, information om fødselsforberedelse, og vi taler om, hvornår du skal kontakte os osv.

Læs mere om vores information til dig

Læs gerne Sundhedsstyrelsens vejledning "Sunde vaner før, under og efter graviditet"

Når du kommer til anden jordemoderkonsultation, er du cirka 29 uger henne i graviditeten. Konsultationen varer ca. 20 minutter.

Du har på det her tidspunkt været til endnu en skanning (fostergennemskanning) samt en undersøgelse ved egen læge i uge 25.

I den her del af graviditeten har mange gravide det rigtig godt. De tidlige graviditetsgener (kvalme, opkastninger, træthed) er ofte ovre, og generne, som du kan opleve i graviditetens slutning, fylder typisk ikke så meget endnu.

Du mærker nu barnet bevæge sig hver dag og har formentlig lært det lidt at kende.

Indhold i konsultationen

Du skal medbringe en urinprøve, have målt blodtryk. Jordemoderen undersøger maven og taler med dig om at mærke liv. 

Amning og flaske

Jordemoderen vil ved den her konsultation tale med dig/jer om, hvad du tænker i forhold til ernæring af barnet - amning eller flaske.

De fleste har en holdning til amning, men ikke alle har diskuteret den med deres partner eller familie. Mange har måske heller ikke så meget viden om amning, men har oplevet amning via familie eller venner. Vi anbefaler, at du sætter dig ind i, hvad det vil sige at amme.

Du har måske fået udleveret en pjece om amning. Det kan være en god idé at have læst i den inden anden jordemoderkonsultation.

Læs om amning og ernæring

Ønsker du ikke at amme, taler vi om at give flaske i stedet.

Jordemoderen vil desuden spørge, om du har erfaring med at amme fra tidligere, ændringer i brystet under graviditeten og om hvorvidt, du er opereret i brystet eller piercet. Hvis du har ammet mindre end 5 uger første gang, tilbyder vi dig en samtale med en jordemoder med særlig ammeuddannelse (IBCLC).

Denne jordemoderkonsultation finder sted i uge 35 for førstegangsfødende og i uge 36 for flergangsfødende. Konsultationen varer ca. 20 minutter.

Du mærker sandsynligvis, hvordan graviditeten belaster din krop mere og mere, og fødslen begynder måske at fylde i dine tanker. Graviditetsgener fylder ofte en del ved 3. jordemoderkonsultation, men du er selvfølgelig også velkommen til at bringe andre emner op.

Indhold i konsultationen

Du skal ligesom sidste gang medbringe en urinprøve og have målt blodtryk. Jordemoderen undersøger din mave og taler med dig om, hvordan du mærker liv. Jordemoderen scanner desuden uden på maven for at bekræfte, hvordan barnet vender.
Efter 3. jordemoderbesøg bliver du tilbudt kontrol med 2-3 ugers interval.

Vi taler om graviditetsgener, og derudover taler vi ofte om den kommende fødsel og om, hvornår du skal henvende dig til hospitalet.

Se i hvilke situationer, du skal kontakte Fødeafsnittet

Nogle gravide laver en "ønskeliste" med deres personlige ønsker for fødslen. Det kan være ønsker om bestemte former for smertelindring, ønsker om fødsel i vand eller en mere overordnet beskrivelse af dine/jeres tanker om fødslen. Det er helt frivilligt, om du/I vil lave en ønskeliste, men det er vigtigt at huske på, at en fødsel kan indeholde uforudsigelige elementer og ikke kan planlægges ned til mindste detalje.

Din jordemoder kan skrive dine ønsker ind i din journal, så Fødeafsnittets jordemødre kan læse det, når du kommer og skal føde, eller du kan selv medbringe en seddel med ønskerne på.

Du er nu nået til uge 37, hvis du er førstegangsfødende, og uge 38 eller 39, hvis du har født før. Konsultationen varer ca. 20 minutter. Er du flergangsfødende og er der mindre end 15 dage til du tilbydes 41+3 kontrol på hospitalet, kan dette være dit sidste jordemoderbesøg før fødslen.

Hvis du føder nu og frem til uge 41+6, siger vi, at du har født til termin. Du oplever måske nogle forandringer i kroppen. Det er kroppen, der er ved at gøre sig klar til fødsel.

Indhold i konsultationen

Du skal som tidligere medbringe en urinprøve og have målt blodtryk. Jordemoderen undersøger din mave og I taler om, hvordan du mærker liv.

Derudover taler vi om det, der fylder for dig/jer lige nu. Det kan være fødslen, de gener, du oplever, eller noget helt tredje.

Som højgravid er det normalt at være tiltagende besværet af graviditeten. Din jordemoder kan rådgive og vejlede i forhold til gener i den sidste del af graviditeten.

Det kan være en god idé at forsøge at gøre den sidste del af graviditeten så god og behagelig som mulig. Nyd alenetid med din partner (eller partner og ældre børn) og tank op på parforholdskontoen - snart er der andet, der tager al opmærksomheden.

En tur i svømmehallen/varmtvandsbassin, rebozomassage, yogaøvelser og lignende kan lindre de fysiske gener og gøre den sidste tid mere tålelig.

Se videoer med massage og øvelser, der kan hjælpe dig (link indsættes)

Det 5. besøg i jordemoderkonsultationen ligger i graviditetsuge 39, hvis du er førstegangsfødende. Har du født før, og varer det mere end 14 dage før du når 41+3, bliver du ligeledes tilbudt et 5. jordemoderbesøg. Der kan også være individuelle årsager til, at du bliver tilbudt et 5. jordemoderbesøg. Konsultationen varer ca. 20 minutter.

Indhold i konsultationen

Du skal stadig medbringe en urinprøve og have målt dit blodtryk. Jordemoderen foretager en undersøgelse af maven og taler med dig om, hvordan du mærker liv.

Hvis du er førstegangsfødende

Hvis du er førstegangsfødende, er dette endnu ikke din sidste jordemoderkonsultation.

Hvis du har født før

Er du flergangsfødende, er dette den sidste jordemoderkonsultation.
Jordemoderen vil kort informere dig om det videre forløb, samt hvilke muligheder og anbefalinger der findes, hvis fødslen ikke går i gang inden for termin.
Du vil blive tilbudt en kontrolundersøgelse i graviditetsuge 41+3. Læs mere her på siden.

Tilbud om hindeløsning efter graviditetsuge 40+0

Hvis du er i graviditetsuge 40+, vil du blive tilbudt en indvendig undersøgelse gennem skeden, hvor jordemoderen kan vurdere modenheden af din livmoderhals og livmodermund. Hvis du ønsker det, og hvis det er muligt, kan jordemoderen foretage en hindeløsning, der kan "sætte skub" i fødslen, hvis den er nært forestående.

Læs mere om hvordan hindeløsning foregår samt fordele og ulemper.

Tilbud om igangsættelse

Igangsættelse tilbydes alle gravide senest ved graviditetsuge 41+5. Derved vil langt de fleste børn blive født indenfor termin (op til 41+6).

Læs mere om igangsættelse i vores vejledning på www.igang1.randersbaby.dk

Hvis du tidligere har født ved kejsersnit, kan du læse om igangsættelse på www.igang2.randersbaby.dk

I slutningen af graviditeten bør der ikke gå længere end 14 dage mellem kontrollerne, så du kan blive tilbudt et 6. jordemoderbesøg over termin. Konsultationen varer ca. 20 minutter.

Det kan være svært at bevare tålmodigheden, men det er helt normalt at passere terminsdagen, inden fødslen går i gang. Graviditeten betragtes som "til termin" helt frem til og med graviditetsuge 41+6

Indhold i konsultationen

Ved den sidste jordemoderkonsultation vil din jordemoder informere dig om dine muligheder og vores anbefalinger for det videre forløb, hvis fødslen ikke går i gang af sig selv forinden. Der er selvfølgelig altid tid til også at bringe andre emner op.

Du vil blive tilbudt en kontrolundersøgelse i graviditetsuge 41+3. Læs mere her på siden.

Tilbud om hindeløsning efter graviditetsuge 40+0

Når du er i graviditetsuge 40+, vil du blive tilbudt en indvendig undersøgelse gennem skeden, hvor jordemoderen kan vurdere modenheden af din livmoderhals og livmodermund. Hvis du ønsker det, og hvis det er muligt, kan jordemoderen foretage en hindeløsning, der kan "sætte skub" i fødslen, hvis den er nært forestående.

Læs mere om hvordan hindeløsning foregår samt fordele og ulemper (link til side om hindeløsning under Fødsel)

Tilbud om igangsættelse

Igangsættelse tilbydes alle gravide senest ved graviditetsuge 41+5. Derved vil langt de fleste børn blive født indenfor termin (op til 41+6).

Læs mere om igangsættelse i vores vejledning på www.igang1.randersbaby.dk

For at sikre, at dit barn stadig trives i livmoderen, og at din graviditet trygt kan fortsætte, tilbyder vi dig en kontrol på sygehuset, hvis du går 10 dage over din terminsdato - altså hvis du når til graviditetsuge 41+3. Kontrollen er et tilbud til alle.

Vær opmærksom på, at du selv skal bestille tid til kontrollen.

Læs om, hvordan du bestiller tid, og hvordan kontrollen foregår på www.overtermin.randersbaby.dk

I Randers tilbyder vi jordemoderkonsultationer for gravide, der kan have særlige behov undervejs i graviditeten.

Jordemødrene i de specialiserede konsultationer har særlige kompetencer inden for hvert deres felt.

Vi tilbyder konsultationer for

• tvillingegravide
• psykisk og socialt sårbare gravide.