Dagen før dit planlagte kejsersnit skal du ringe til Fødeafsnittet og få dit mødetidspunkt. Ring gerne i tidsrummet 10-11.

Der er flere kvinder, der får lavet kejsersnit samme dag, så mødetidspunktet og tidspunktet for faste afhænger af dagens program. Den første møder kl. 7.30. 

Har du fødevarerallergier eller skal der tages særlige hensyn - hvis du f.eks ikke spiser svinekød, bedes du ligeledes oplyse dette ved henvendelsen.

Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring.

Du vil blive spurgt til dit helbred

Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.

Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig

Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.

Samtalen foregår ved fysisk fremmøde.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (tabletter a 500 mg)
• Ibuprofen (tabletter a 200 mg)

Pillerne fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Der kan være tilfælde, hvor paracetamol er nok, men vi anbefaler, at du tager begge slags smertestillende tabletter.

Hvis der gælder særlige forholdsregler for dig, får du det at vide af personalet.

Det er vigtigt, at du overholder fastereglerne for din egen sikkerheds skyld.

Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Du finder fastereglerne i afsnittet "På operationsdagen". 

På indlæggelsesdagen skal du medbringe:

• Vandrejournal
• Autostol med lille tæppe eller dyne
• Tøj til dig selv, f.eks. morgenkåbe/løs cardigan, løse bukser, amme-BH, store trusser
• Hjemmesko/komfortable sko
• Tøj til dit barn til tiden efter fødslen og til hjemtransporten. Nyfødte børn ligger ofte hud-mod-hud, men har brug for tøj, når de ligger for sig selv
• Bleer til barnet str. nyfødt 
• Toiletsager
• Store bind (kan købes på apoteket). Der udleveres en lille startpakke med et par store og mellemstore bind, men herefter skal du bruge dine egne
• Kamera og/eller mobiltelefon
• Tøj til medindlagt partner f.eks. skjorte/cardigan, så barnet kan ligge hud-mod-hud

Du skal fjerne kønsbehåring 2 dage før din operation.

Brug hårtrimmer eller barbermaskine til at fjerne kønsbehåring fra navlen og ned. Du skal fjerne den behåring, der er synlig, når du står med samlede ben og ser dig i spejlet.

Du må ikke bruge skraber, da det kan give små rifter i huden og efterfølgende infektion.

Der må gerne være stubbe på højst 2 mm. 

Du er selvfølgelig altid velkommen til at kontakte Fødeafsnittet med spørgsmål eller ved tvivl, men om torsdagen i tidsrummet 10-11 sidder én med særlig viden om dit kejsersnit parat til at besvare spørgsmål.

Du kan selvfølgelig også tale med din egen jordemoder i jordemoderkonsultationen.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Om morgenen på selve dagen for kejsersnittet skal du tage to smertestillende tabletter - Paracetamol 2 x 500 mg (Pinex, Pamol, Panodil ect.), sammen med 2 glas saftevand eller juice. 

Når du taler med Fødeafsnittet dagen før, vil du få besked på, hvornår tabletterne skal tages.

Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag. 

Brug ikke creme og parfume

Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume.

Undlad makeup og neglelak

Du må ikke have makeup og neglelak på. Hvis du har kunstige negle, må mindst en af dine fingre ikke have en kunstig negl på. Det er vigtigt, fordi vi skal kunne se, om din hud og dine fingerspidser skifter farve under operationen. 

Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.

Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.

Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes. 

Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves. 

Områder, der skal vaskes særligt grundigt

Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.

Hvorfor er grundig vask vigtig?

På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.

Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.

Vi glæder os til at se dig på Fødeafsnittet til aftalt tid.

Du finder Fødeafsnittet ved

Her vil du blive modtaget og vist til rette på en stue.

Både du og din partner/ledsager skal klæde om til hospitalstøj. 

Travlhed på fødestuerne og akutte operationer kan medføre ventetid. Vi håber på jeres forståelse og vil gøre vores bedste for at holde jer orienteret løbende.

Du er altid meget velkommen til at spørge, hvis noget undrer dig. 

Hvis du skal have kejsersnit, fordi dit barn ikke står med hovedet nedad, eller hvis du venter tvillinger, ultralydsskanner vi dig på dagen for kejsersnittet.

Barnet kan indtil sidste øjeblik have vendt sig til en hovedstilling, og dermed er der ikke længere en faglig begrundelse for et kejsersnit.

Hvis den situation opstår, lægger vi en individuel plan for fødslen.

Når tiden er inde går du og din partner/ledsager sammen med jordemoderen ned på operationsstuen. Udenfor stuen får alle udleveret en grøn hue, som skal bæres under kejsersnittet.

Her møder I samtidig holdet af operationspersonale, bedøvelseslæger og fødselslæger.

Der er mange mennesker til stede på en operationsstue. Det er helt normalt og ikke ensbetydende med, at der er noget galt. 

De fleste kejsersnit foregår i rygbedøvelse, som betyder, at du er bedøvet fra brystet og ned. Du mærker ikke smerter, når du får et kejsersnit.

Sådan lægges en rygbedøvelse

Rygbedøvelsen bliver sprøjtet ind mellem to ryghvirvler med en tynd nål, mens du sidder op med ryggen til narkoselægen. Du skal krumme ryggen og skyde lænden bagud, så er det nemmere at lægge bedøvelsen.

Gennem nålen får du bedøvelsesmidlet, som fordeler sig omkring de store nerver, der udgår fra rygmarven. I løbet af kort tid vil du føle en varme i underkroppen, og kort efter vil du være bedøvet. Du vil ikke mærke smerter, men du kan godt mærke/fornemme, at du bliver rørt ved. Du vil ligeledes mærke, når barnet skubbes ud, hvilket kan føles ubehageligt.

Bedøvelsen virker 2-4 timer. 

Fordele ved en rygbedøvelse

• Du er vågen under kejsersnittet, oplever dit barns fødsel og kan straks få kontakt med dit barn.
• Barnet påvirkes ikke af bedøvelsen.
• Du er mere frisk og upåvirket end efter en fuld bedøvelse.
• Din partner/ledsager må være med på operationsstuen under hele indgrebet.

Mulige komplikationer i forbindelse med en rygbedøvelse

Der er knyttet forskellige stikkeprocedurer til en rygbedøvelse.

I forbindelse med disse stikkeprocedurer kan der opstå komplikationer i form af blødning eller betændelse.

Begge dele er meget sjældne komplikationer, men alvorlige.

På operationsstuen bliver du koblet til overvågningsudstyr, så vi kan holde øje med dit blodtryk, din hjerterytme og din vejrtrækning

Du vil få lagt et drop i hånden. Her vil du få væske og antibiotika.

Når bedøvelsen er lagt, hjælper vi dig ned at ligge på operationslejet. Du skal ligge skråt, da det fremmer blodtilførslen til dig og dit barn.

Du vil få lagt et kateter i blæren, så den holdes tømt under operationen.

Du vil blive vasket af med med sprit og herefter dækket til med et stort papirlagen over det meste af kroppen. Lagnet dækker, så du/I ikke kan se selve operationen.

Din partner/ledsager sidder hos dig under hele kejsersnittet.

Kejsersnittet udføres som et "bikini-snit" - dvs. et ca. 15 cm langt snit på tværs af maven lige over hårgrænsen. Hele operationen fra klargøring til operationen er afsluttet tager som regel under en time. 

Når operationen først er i gang, går der ofte kun få minutter, før barnet er født. 

Walking the baby out

Hvis du/I ønsker det, kan afdækningen sænkes, når barnet fødes. Derved kan I opleve, at barnet kommer ud af livmoderen og opleve dets første skrig. Dette er ikke muligt, hvis barnet ligger med numsen nedad eller ved tvillinger. 

Se billeder fra et kejsersnit, hvor I som forældre følger med i selve fødslen:

Afnavling

Efter barnet er født, venter fødselslægen 30-60 sek. med at klippe navlesnoren over. Derved får barnet en lille ekstra mængde blod fra navlesnoren.

Hud-mod-hud

Hvis du/I ønsker det, kan barnet blive lagt direkte op på mors bryst.

Her pakkes barnet varmt ind.

Hvis du af den ene eller anden grund ikke kan have barnet hos dig, kan din partner eller ledsager sidde hud-mod-hud med barnet.

Barnet efter fødslen

Det er normalt, at et barn født ved kejsersnit ser blåligt ud og ikke skriger med det samme efter fødslen. I langt de fleste tilfælde ændrer det sig dog hurtigt.

I enkelte tilfælde har barnet brug for lidt hjælp til regelmæssig vejrtrækning. I disse tilfælde kommer barnet kortvarigt med ud i et rum ved siden af operationsstuen. Partner/ledsager må gerne følge med barnet. 

I sjældne tilfælde har barnet brug for yderligere hjælp og må overflyttes til Sengeafsnit for Nyfødte. Her kan partner/ledsager ligeledes følge med, men kan også vælge at blive hos mor.

Moderkagen

Kort efter barnets fødsel fjernes moderkagen, og livmoderen syes sammen. Jordemoderen tager moderkagen med tilbage i afdelingen og vil vise den til dig/jer, hvis I har lyst til at se den.  

Ved et kejsersnit er der 5-10% risiko for en større blødning - i sjældne tilfælde så kraftig, at det kræver blodtransfusion.

I yderst sjældne sjældne tilfælde opstår der så kraftig blødning, at livmoderen må fjernes efter kejsersnittet.

Op til 10% kan opleve infektion i såret, blæren eller i livmoderen efter et kejsersnit. En infektion kan nødvendiggøre spaltning af såret og yderligere behandling. 

Risikoen er større hos overvægtige og hos rygere. Risikoen øges ved akut kejsersnit.

Vi forsøger at mindske risikoen for infektion ved at give dig forebyggende behandling med antibiotika.

I yderst sjældne tilfælde kan der opstå skader på blære, tarm eller på selve livmoderen under et kejsersnit. 

Risikoen er større, hvis man tidligere er opereret i området - f.eks tidligere kejsersnit.

Rygbedøvelsen, som anvendes ved de fleste kejsersnit, kan forårsage en kraftig hovedpine. Karakteristisk for denne type hovedpine er, at den forsvinder, når du lægger dig ned.
2-3% vil opleve dette i tiden efter kejsersnittet.

Sådan kan du afhjælpe hovedpinen

Du kan afhjælpe hovedpinen ved at drikke rigeligt (gerne kaffe) og supplere med smertestillende håndkøbsmedicin f.eks. paracetamol.

Hovedpinen forsvinder ofte af sig selv.

Hvis hovedpinen ikke er væk efter et døgn

Hovedpinen skyldes, at væsken omkring rygmarven siver ud igennem det lille hul, som kanylen har lavet i forbindelse med anlæggelsen af bedøvelsen. Hullet kan evt. lukkes med en indsprøjtning af dit eget blod ved hullet - også kaldet "blood patch".

Er hovedpinen ikke forsvundet efter et døgn, skal du give personalet på afdelingen besked – også hvis du er udskrevet fra sygehuset. Personalet vil sørge for at kontakte personalet på Operation og Intensiv, der kan vurdere, om der skal gøres noget.

Børn født ved kejsersnit har en lille øget risiko for kortvarige vejrtrækningsproblemer i tiden efter fødslen.

Det skyldes måske, at børnenes hormonelle modning af lungerne ikke foregår i samme omfang som ved vaginal fødsel.

Hvis der opstår vejrtrækningsproblemer, kræver det ofte kun, at barnet kortvarigt observeres eller behandles i en kuvøse på Sengeafsnit for Nyfødte. Der er således ikke tale om alvorlig sygdom. 

Jo tidligere i graviditeten kejsersnittet foretages, jo større er sandsynligheden for vejrtrækningsproblemer. I graviditetsuge 39, hvor de fleste planlagte kejsersnit foregår, vil ca 1,5% af børnene få brug for hjælp til regelmæssig vejrtrækning efter kejsersnittet.

1 ud af 500 kvinder, der får foretaget et kejsersnit, oplever at få en blodprop i benene. Risikoen for blodpropper stiger ved langvarigt sengeleje, blødning, infektion og overvægt.

Ved øget risiko for blodpropper vil du blive behandlet forebyggende med blodfortyndende medicin i tiden efter kejsersnittet.

Gener i efterfølgende graviditet

Når du har fået lavet et kejsersnit, kan du opleve "strækgener" i en efterfølgende graviditet. Dette kaldes også adhærencer og betyder sammenvoksninger pga. arvæv.

Når du føder ved kejsersnit, skal lægen igennem flere lag for at komme ind til barnet: først huden, dernæst skal mavemusklerne deles, bughinden og urinblæren skal skubbes til side, og allersidst skal livmoderen skæres op.

Når barnet er født, skal de enkelte lag samles hver for sig og hele op. Normalt vil de enkelte lag kunne glide frit mod hinanden, men efter en operation kan der komme sammenvoksninger mellem lagene.

Ved en ny graviditet vil der blive trukket i sammenvoksningerne, efterhånden som barnet vokser, hvorved du kan opleve at få stikkende jag og smerter i underlivet. Det er generende, men ikke farligt.

Sammenvoksningerne kan også gøre et efterfølgende kejsersnit vanskeligere. 

Hvor mange kejsersnit kan jeg få?

For hvert nyt kejsersnit stiger den samlede risiko for komplikationer. Der er ikke som sådan et loft for, hvor mange kejsersnit en kvinde kan få - det vil være individuelt, men hvis du ønsker at få mange børn, kan det være værd at tage med i dine overvejelser.  

Vaginal fødsel efter kejsersnit

Når du tidligere har født ved kejsersnit har du et ar i din livmoder. Arret er svagere end resten af din livmoder. Under en fødsel kan arret blive belastet i sådan en grad, at det brister. Dette er en meget alvorlig, men heldigvis også meget sjælden komplikation og opleves i 1-2 ud af 200 fødsler.

Risikoen for at arret brister øges, hvis der går kort tid imellem graviditeterne (mindre end 18 måneder) eller hvis du har fået foretaget flere kejsersnit.

Oftest vil du i en efterfølgende graviditet blive anbefalet en vaginal fødsel, hvis forholdene er til det.

Forliggende moderkage

Ved en ny graviditet er der en let øget risiko på 1-4% for, at moderkagen ligger dybt og dermed muligvis forhindrer vaginal fødsel (forliggende moderkage). Dette vil blive undersøgt ved en ultralydsscanning i graviditeten.

Moderkagen kan vokse dybt ned omkring det gamle ar

Moderkagen kan i sjældne tilfælde været vokset dybt ned omkring det gamle kejsersnit-ar og være vanskelig at fjerne. Dette kan medføre kraftig blødning og i meget sjældne tilfælde nødvendiggøre, at livmoderen må fjernes efter kejsersnittet.

Om moderkagen er vokset fast kan ikke undersøges på forhånd. Hvis denne situation opstår, vil den forårsage blødning og komplikationer både ved et kejsersnit og ved en vaginal fødsel.

Efter kejsersnittet flyttes du normalt tilbage til afdelingen, hvor du vil få en enestue. Din partner/ledsager kan være hos dig under hele indlæggelsen mod betaling.

Se priser samt andre praktiske oplysninger om Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit på www.randersbaby.dk

I sjældne tilfælde kan du have behov for ekstra tæt observation i timerne efter kejsersnittet, og du vil i så fald blive kørt til Opvågningen. Vi vil bestræbe os på, at din partner/ledsager og dit barn kan være hos dig. 

Der vil være personale hos dig den første time, efter du er tilbage i afdelingen.

Vi måler puls og blodtryk hvert kvarter den første time efter kejsersnittet.

Derudover kontrollerer vi, at din livmoder trækker sig sammen, som den skal, og at du ikke bløder mere fra livmoderen end det, der kan accepteres. 

Du må forvente en vis grad af smerte efter kejsersnittet, og at du vil få brug for smertestillende medicin. 

Rygbedøvelsen virker 2-4 timer efter kejsersnittet, men aftager gradvist. På Operationsafsnittet får du en stikpille (NSAID) mod smerter.

Straks du er tilbage i afdelingen supplerer vi med smertestillende piller (Morfin).

Derudover vil du få udleveret fast smertestillende medicin (Paracetamol og NSAID). 

Hvis du forestiller dig en skala fra 0 (Ingen smerte) - 10 (værst tænkelige smerte), er det normalt at ligge på op til 3 i hvile, og det er normalt at opleve smerte svarende til 5-6, når du skal ud af sengen. 

Du skal sige til personalet, når du begynder at få ondt, så vi sammen kan vurdere, om du har behov for mere smertestillende medicin (Morfin).

Det er vigtigt med god smertelindring

Du skal ikke være tilbageholdende med at tage medicin mod smerter, da en god smertelindring er vigtig, for at du har overskud til dit barn, og for at du kan komme ud af sengen.

Typisk vil du efter den første uges tid have mindre og mindre behov for at tage smertestillende og således kun tage det ved behov.

Den smertelindrende medicin har ikke betydning for barnet, da det kun er små mængder, der kommer til barnet via modermælken.

På grund af rygbedøvelsen og smerter kan du have brug for hjælp til at finde en ammestilling, hvor barnet ligger godt hos dig. Det vil personalet meget gerne hjælpe dig med. 

Vi prioriterer højt, at du får ro og mulighed for hud-mod-hud kontakt med barnet i de første timer efter fødslen. Vi venter derfor nogle timer med at undersøge og måle og veje barnet. 

Når bedøvelsen aftager, og du kan løfte dine ben, skal du ud af sengen. 

Det at bevæge kroppen efter et kejsersnit mindsker blandt andet risikoen for blodpropper og hjælper maven i gang. 

Det gør ondt at komme ud af sengen de første gange, og du kan have brug for støtte og hjælp. Det bliver hurtigt bedre, men det vil stadig være ømt at bevæge sig omkring.

Når du har været ude af sengen første gang, fjerner personalet dit blærekateter. Du kan herefter selv gå på toilettet.   

For at tarmene ikke skal gå i stå, er det vigtigt, at du bevæger dig, spiser varieret og drikker rigeligt.

Prøv ikke at holde tarmluften inde, og lad være med at udskyde den første afføring, da det kan forværre smerterne.

Du bliver tilbudt et afføringsmiddel, der blødgør afføringen og gør det lettere at tømme tarmen.

Du er normalt indlagt i 1-2 døgn efter kejsersnittet og kan tage hjem, når I er klar til det.

Det første døgn vil du altid have en stue på Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit. I nogle tilfælde vil du herefter blive flyttet til en stue på Familieafsnittet.

Læs mere om de to afsnit på www.randersbaby.dk:

Familieafsnittet

Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit

Mens du er på Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit eller Familieafsnittet, bestemmer du selv, om du vil have besøg - der er ingen faste besøgstider.

Tænk på, at du har brug for ro og hvile - både til at lære barnet at kende, få amningen godt i gang og til at sove, når barnet sover.

Begræns derfor besøgene, og sig til dine pårørende, at besøgene skal være korte. 

Såret vil være dækket af en forbinding, som du skal fjerne efter 6 dage. 

Du må gerne tage bad, selvom du har forbinding på. 

Suger forbindingen vand, eller løsner den sig, skal den fjernes, og der skal ikke ny forbinding på.

Når forbindingen fjernes, må du stadig gerne tage brusebad, men sørg ellers for at holde såret tørt.

Heling af sårets dybere hud og muskellag fortsætter i et par måneder, hvilket kan give kløe og forandringer i arret. Du kan opleve føleforstyrrelser omkring arret, som kan afhjælpes ved at massere området blidt efter såret er blevet til et ar.

Dine mavemuskler er blevet rykket i under et kejsersnit. Du vil derfor opleve, at de er ømme, men de kan godt tåle at blive brugt.

Du kan sagtens deltage i genoptræning efter et kejsersnit, men lyt til din krop og start forsigtigt op. 

Bækkenbunden er ikke blevet belastet i samme grad som ved en almindelig fødsel, men har været belastet af at bære dit barn, mens du var gravid. Genoptræning af din bækkenbund er derfor også nødvendigt.

Efter fødslen kan du bestille en tid til kontrol hos din egen praktiserende læge.

Dette gælder, uanset om du har født vaginalt eller fået et kejsersnit.

Ved besøget får du en helbredsundersøgelse og en samtale med din læge.

Formålet med besøget er, at din læge kan vurdere, hvordan du har det både fysisk og psykisk efter fødslen. Ved samtalen taler I om din families trivsel, og om hvordan du beskytter dig mod graviditet fremover.

Helbredsundersøgelsen omfatter en gynækologisk undersøgelse, hvor din læge vurderer muskulaturen i din bækkenbund, og om du kan knibe. Lægen tilser samtidig arret fra kejsersnittet eller eventuelle bristninger, der er kommet ifm fødslen.