Operation for stiv storetå (hallux rigidus) - artrodese
Gå direkte til
Operation for stiv storetå (hallux rigidus) - artrodese
Hvis du har en stiv storetå
Hvis du har slidgigt i storetåens grundled, bliver tåen ret stiv. Tåen vil ikke have samme evne til at blive bøjet opad, når du går, og det at gå almindeligt vil være forbundet med smerter.
Du kan også opleve, at du får en knyst ved storetåens grundled.
Der er forskellige operationstyper, der kan hjælpe på en stiv storetå. Denne information beskriver den operationstype, som kaldes artrodese.
Tåen bliver lidt kortere og tykkere.
Du kan forvente at få en god gangfunktion, og du kan komme til at løbe lidt. Du vil ikke kunne dyrke idræt på højt plan.
Du vil først være nogenlunde ”godt gående” efter ca. 3 måneder.
Her kan du få vejledning i, hvordan du kan få din computer eller mobil til at læse tekst op.
Vær opmærksom på
Det er vigtigt, at du læser denne vejledning grundigt og følger den. Du skal være opmærksom på, at der kan være informationer både om tiden før og efter operationen, som du skal have styr på, inden du skal opereres.
Møder du op uforberedt, kan der være risiko for, at din operation bliver aflyst.
Hvis du ønsker at blive henvist til et rygestop-kursus i din hjemkommune, vil plejepersonalet hjælpe med at henvise dig.
Vi anbefaler, at du køber Pamol/Pinex/Panodil/Paracetamol 500 mg.
Ved nogle operationer er det nødvendigt at holde pause med den blodfortyndende medicin.
Skal du hjem samme dag, som din operation har fundet sted, er det vigtigt, at du husker følgende:
Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd
Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd eller køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen.
Du skal have et telefonnummer med på den, som skal hente dig
Vedkommende skal kunne hente dig med 1 times varsel.
De fleste kan typisk tage hjem efter 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation.
Tjek den del af din krop, der skal opereres, for sår og rifter og lad være med at barbere dig der.
Kontakt afsnittet, hvis du i dagene op til operationen får noget af nedenstående der, hvor du skal opereres:
sår
rifter
myggestik
bumser
bylder
udslæt
Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring.
Du vil blive spurgt til dit helbred
Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.
Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig
Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.
Samtalen foregår ved fysisk fremmøde.
På operationsdagen
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din morgenmedicin på undersøgelsesdagen/operationsdagen, som du plejer.
Hvis du tager blodfortyndende medicin eller medicin for sukkersyge, skal du være særligt opmærksom på de aftaler, der er lavet ved forundersøgelsen forud for din undersøgelse/operation.
Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.
Til dig, der får tabletter for din sukkersyge
Hvis du skal møde før kl. 12.00
Spis et måltid (fast føde og mælkeprodukter) 6 timer før din undersøgelse/operation, f.eks. omkring midnat.
Drik vand indtil 2 timer før din undersøgelse/operation.
Du skal ikke tage din tablet for sukkersyge om morgenen.
Hvis du skal møde efter kl. 12.00
Spis morgenmad (fast føde og mælkeprodukter) inden kl. 6.00.
Drik vand indtil 2 timer før din undersøgelse/operation
Du skal tage din tablet mod sukkersyge om morgenen (med mindre andet er aftalt med bedøvelseslægen).
Til dig, der får insulin for din sukkersyge
Hvis du skal møde før kl. 12.00
Spis et måltid (fast føde og mælkeprodukter) 6 timer før din undersøgelse/operation, f.eks omkring midnat.
Drik vand indtil 2 timer før din undersøgelse/operation.
Du skal ikke tage din insulin for sukkersyge om morgenen.
Hvis du skal møde efter kl. 12.00
Spis morgenmad (fast føde og mælkeprodukter) inden kl. 6.00.
Drik vand indtil 2 timer før din undersøgelse/operation.
Du skal tage din vanlige insulin for din sukkersyge om morgenen (med mindre andet er aftalt med bedøvelseslægen).
Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag.
Brug ikke creme, parfume og make-up
Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume og make-up.
Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.
Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.
Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.
Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes.
Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves.
Områder, der skal vaskes særligt grundigt
Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.
Hvorfor er grundig vask vigtig?
På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.
Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.
Sørg for at have bekvemt, varmt, løst tøj på. Tag gerne hjemmesko og en varm trøje med.
Når du skal opereres
Ved nogle operationer skal du have dit eget tøj eller noget af dit eget tøj på, mens du ved andre operationer får hospitalstøj på.
Hvis du har dit eget tøj på, skal du vide, at din hud bliver vasket af med gul sprit, som kan smitte af på dit tøj.
Du skal møde ind på Dagkirurgien på plan 4, Indgang C.
Når du ankommer, skal du scanne dit sundhedskort og tage plads i venteværelset.
Du vil kort efter blive kaldt ind af sygeplejersken til en modtagesamtale.
Herefter følger sygeplejersken dig ned på plan 3, hvor omklædning, operation og opvågning foregår.
I omklædningsrummet er der et aflåst skab til dine ejendele.
Inden du bliver kaldt ind til operationen, vil kirurgen, som skal operere dig, komme og tale med dig. Her har du mulighed for at stille spørgsmål.
Du kan ikke forvente at komme til i samme rækkefølge, som du er mødt. Der kan opstå ventetid, så medbring gerne en trøje, så du ikke sidder og fryser samt en bog eller lignende til tidsfordriv.
Umiddelbart inden du skal på operationsafsnittet, vil du blive bedt om at gå på toilettet for at tisse.
Pårørende, som ønsker at blive på hospitalet under operationen, kan opholde sig i venteværelset på Dagkirurgien, i forhallen ved indgang A eller i Kantinen.
Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer ca. 1 time
Lægen laver et snit på oversiden af storetåen og åbner leddet. Derefter fjerner lægen den dårlige brusk på begge sider af leddet samt de knogleudvækster, der sidder ovenpå og til siderne på leddet.
Herefter sætter vi de to knogleender sammen med en metalskinne og skruer.
Storetåen sættes i en stilling, så den står løftet lidt fra gulvet. På den måde bliver det muligt at gå med almindelige sko.
Såret bliver syet og du får forbinding, samt gips på.
I fuld bedøvelse sover du dybt under hele operationen og mærker ingen smerter under operationen.
Bedøvelsen kan gives på to måder:
Den sprøjtes ind i blodet via et drop, oftest i håndryggen (venflon).
Den indåndes via luften fra en maske.
Det er bedøvelseslægen, der bestemmer, hvilken måde det skal gives til netop dig.
På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".
Kan man vågne under operationen?
Måske har du hørt om patienter, som er vågnet under en operation. Det sker meget sjældent, men kan forekomme. Vi gør alt, hvad vi kan for at undgå, at det skal ske. Skulle du efter operationen have oplevelsen af at huske noget fra selve operationen, kan du via plejepersonalet kontakte Operation og Intensiv.
Under hele operationen vil der være en læge eller en sygeplejerske med speciale i bedøvelse, som holder øje med dig.
Du får overvågningsudstyr på under operationen
Under operationen får du overvågningsudstyr på, som måler blodtryk, puls og iltindhold i blodet.
Risici og bivirkninger
Selv en beskeden blødning fra knoglen vil fordele sig i det omkringliggende væv og kan give misfarvning af tæerne. Det er helt almindeligt.
Der skal dog være normal følesans og varme i tæerne. Hvis du oplever, at tæerne ikke har samme følesans eller temperatur, skal du kontakte Ortopædkirurgisk Klinik (se under kontakt )
Der er risiko for betændelse ved alle operationer, men det sker sjældent efter denne operation.
Læs hvad du skal være opmærksom på i afsnittet Når du kommer hjem.
Få patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område.
En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed i det opererede område.
Få patienter får en blodansamling i det opererede område.
En blodansamling ligner et blåt mærke og skyldes en blødning efter operationen.
Mindre blodansamlinger forsvinder af sig selv.
Hvis du får en større blodansamling indenfor de første døgn, skal du kontakte Ortopædkirurgisk Klinik.
Der er risiko, for at knoglen ikke vil hele, og at du derfor skal have en ny operation.
Derudover kan metallet genere. Hvis metallet generer, kan det fjernes, når knoglen er helet.
Malunion: din tå er ikke stivgjort i en hensigtsmæssig stilling.
Det sker sjældent, men hvis det generer, kan tåen oftest korrigeres med et mindre indgreb
Der er en lille risiko for, at der kommer en skade på dine tænder, hvis du skal være i fuld bedøvelse ved den operation/undersøgelse, du skal have foretaget.
Hospitalet melder en evt. skade til Patienterstatningen. Du vil dog skulle betale en del af tandlægeregningen selv. Læs mere på www.erstatning.rm.dk.
Efter operationen
Når operationen er slut, bliver du vækket, flyttet over i din seng og fulgt til vores observationsafsnit.
Du kan føle dig døsig og omtumlet efter operationen
I timerne efter du er vågnet, kan du føle dig døsig og omtumlet. Nogle oplever smerter eller kvalme og opkastning. Det vil vi forsøge at lindre.
Vi holder øje med dig
Efter operationen er der hele tiden en sygeplejerske, som holder øje med dig. Sygeplejersken observerer dig for eventuelle smerter og komplikationer til operationen.
Når du er klar til det, tilbyder vi dig noget at spise og drikke.
Inden du kommer hjem, vil du få information om din operation. Vi vil genopfriske, hvordan du skal tage smertestillende, og hvordan du skal skifte plastre/forbindinger og forebygge infektioner.
Når alt er i orden, bliver du udskrevet og kan tage hjem
Vi kan desværre ikke på forhånd fortælle dig præcis, hvornår du kan tage hjem igen.
De fleste kan typisk tage hjem 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation.
Vi anbefaler, at du har en voksen hos dig den første nat efter operationen.
Ved nogle operationer vil det være et krav. Er det tilfældet, vil du blive informeret om det inden din operation.
Når du kommer hjem
Det er helt normalt, at det bløder fra såret i de første timer efter operationen.
Hvis forbindingen bliver gennemblødt af væske og blod fra såret inden for det første døgn, skal du kontakte det afsnit, du er blevet opereret på. Se under Kontakt.
Der vil komme smerter efter operationen. Du må forvente at have smerter 1-2 uger efter operationen.
Smertebehandlingen er individuel, og lægen, der har opereret dig, informerer dig om netop din smertebehandling.
I forbindelse med operationen får du en blokade enten ved knæet eller i en nerve i foden. Blokaden varer 12-24 timer, i nogle tilfælde længere.
Enkelte patienter får Metadon under operationen, hvis lægen vurderer, at der vil være mange smerter efter operationen. Virkningen af Metadon varer op til 3 døgn, og bivirkningerne er oftest overstået i løbet af bedøvelsen.
Ved de fleste fod- og ankeloperationer er der behov for morfin i dagene efter operationen.
Alle med smerter skal tage Paracetamol, så længe der er behov for smertestillende.
Basisbehandlingen er Paracetamol.
Du skal tage Morfin de første 3 dage efter operationen, hvis lægen har ordineret det, og du ikke har bivirkninger af morfinen. Det skyldes, at smerterne hos nogle patienter først topper på tredjedagen.
Bahandlingen er en kombination af et depotpræparat; dvs. medicin, der langsomt frigiver de effektive stoffer i kroppen, og et hurtigtvirkende præparat. Du skal kun tage det hurtigtvirkende præparat, hvis smerterne ikke kan holdes nede på depottabletterne.
Hvis smerterne tillader det, skal du påbegynde nedtrapning efter 3 dage. Du trapper ned med 1 depottablet dagligt.
Du skal være ude af morfinen i løbet af den første uge efter operationen.
Efter en fodoperation oplever alle, at foden/det opererede område hæver i lang tid - og normalt i længere tid end man forventer som patient.
Hvor meget det hæver, og hvor lang tid hævelsen varer, kommer an på operationens omfang, og hvor lang tid vævet skal bruge på at hele. Så længe det heler, vil det hæve. Det er en helt naturlig reaktion på grund af fodens placering langt under hjertet.
Ved mindre operationer vil du typisk opleve øm hævelse i 2-4 måneder. Ved de større operationer varer hævelsen ofte ved i 6-12 måneder.
Hævelse giver tyngdefornemmelse, udtrætning og ømhed.
Disse symptomer aftager med tiden.
I den sidste halvdel af perioden med synlig hævelse er generne meget begrænsede.
Det kan minimere smerter og hævelse.
Symptomer på betændelse kan være:
Rødme
Hævelse
Varme
Feber
Tiltagende smerte
Udenfor klinikkens åbningstid skal du kontakte vagtlægen.
Du må gå i brusebad efter operationen, men det er vigtigt, at gipsen ikke bliver våd.
Du kan købe en badebeskytter til gips på apoteket eller via forskellige leverandører på internettet. Alternativt kan du bruge en kraftig plastikpose, der lukkes tæt om benet.
Benyt først karbad og gå i svømmehal, når sårene er helet og uden sårskorper.
Hvis du har en metalpind i hånd/fod, skal den være fjernet, før du går i karbad eller svømmehal.
Videre forløb
Du skal regne med at være sygemeldt 2-10 uger afhængig af dit arbejde.
Ved kontrollen efter 2 uger fjerner vi trådene, og du får en hælsko på.
Ved kontrollen efter 8 uger får du taget et røntgenbillede. Hvis lægen vurderer, at knoglen heler planmæssigt, kan hælskoen fjernes.
Du må ikke køre bil, så længe du har hælsko på.
Det er ikke ualmindeligt, at hælskoen skal anvendes 8-10 uger. Det afhænger af, hvordan din knogle heler.
I op til 1 år kan foden være øm og hævet, og du kan muligvis ikke passe almindeligt fodtøj.
Når du vælger fodtøj efter operationen, er det derfor vigtigt, at du sikrer dig, at der er tilstrækkelig god plads til forfod og tæer.
Sko med høje hæle er uegnede efter operationen, fordi storetåen vil stå for hårdt ned mod gulvet.
Skruen, der er sat ind i forbindelse med operationen, kan genere i sko. I så fald får du tilbudt, at skruen fjernes.
Kontakt
Hvis du har spørgsmål eller er i tvivl om noget, efter du er kommet hjem, er du velkommen til at ringe til os.
Kontakt Dagkirurgien Tlf. 78 42 35 44 Telefontid: frem til kl. 18
Svarer vi ikke, skal du kontakte den ortopædkirurgiske forvagt på tlf. 78 42 32 71.
Ved tvivl eller spørgsmål til din operation kan du dagen efter operationen kontakte en sygeplejerske i Dagkirurgien. Kontakt
Direkte link til denne side: www.randers.rm.dk/705099
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.
Vær opmærksom på
Forbered dig til operationen
På operationsdagen
Om operationen
Risici og bivirkninger
Efter operationen
Når du kommer hjem
Videre forløb
Kontakt