Kuskefingre - også kaldet Dupuytrens kontraktur - er en kronisk sygdom, der rammer det bindevæv, der ligger mellem huden og senerne i hånden.
Sygdommen starter som knuder i håndfladen, der senere kan udvikle sig til hårde, fortykkede strenge. Strengene trækker efterhånden de angrebne fingre ind mod håndfladen, så de ikke kan strækkes.
Nålebehandling af kuskefingre er en særlig måde at operere kuskefingre på.
Årsagen til sygdommen er ikke kendt, men er i mange tilfælde arvelig. Der er flere mænd end kvinder, der får sygdommen.
Tilstanden bliver som regel værre med tiden og kan besværliggøre almindelige daglige funktioner som at holde fast om ting, give hånd, betjene tastatur, vaske sig og tage tøj på.
Her kan du få vejledning i, hvordan du kan få din computer eller mobil til at læse tekst op.
Vær opmærksom på
Det er vigtigt, at du læser denne vejledning grundigt og følger den. Du skal være opmærksom på, at der kan være informationer både om tiden før og efter operationen, som du skal have styr på, inden du skal opereres.
Møder du op uforberedt, kan der være risiko for, at din operation bliver aflyst.
Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:
Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)
Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)
De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.
Du må gerne være passager i privat bil, tage en taxa eller tage offentlig transport, men du må ikke selv køre bil.
Lav en klar aftale om, at du bliver hentet, når du er klar til at blive udskrevet.
Tjek den del af din krop, der skal opereres, for sår og rifter og lad være med at barbere dig der.
Kontakt afsnittet, hvis du i dagene op til operationen får noget af nedenstående der, hvor du skal opereres:
sår
rifter
myggestik
bumser
bylder
udslæt
På operationsdagen
Tag rent tøj på efter at du har været i bad.
Tøjet må gerne være løst. Tænk på, at der skal være plads til din forbinding.
Hvorfor er grundig vask vigtig?
På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.
Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.
Der kan forekomme tyverier på hospitalet. Værdigenstande opbevares på eget ansvar.
Du skal møde ind på Dagkirurgien på plan 4, Indgang C.
Når du ankommer, skal du scanne dit sundhedskort og tage plads i venteværelset.
Du vil kort efter blive kaldt ind af sygeplejersken til en modtagesamtale.
Herefter følger sygeplejersken dig ned på plan 3, hvor omklædning, operation og opvågning foregår.
I omklædningsrummet er der et aflåst skab til dine ejendele.
Inden du bliver kaldt ind til operationen, vil kirurgen, som skal operere dig, komme og tale med dig. Her har du mulighed for at stille spørgsmål.
Du kan ikke forvente at komme til i samme rækkefølge, som du er mødt. Der kan opstå ventetid, så medbring gerne en trøje, så du ikke sidder og fryser samt en bog eller lignende til tidsfordriv.
Umiddelbart inden du skal på operationsafsnittet, vil du blive bedt om at gå på toilettet for at tisse.
Pårørende, som ønsker at blive på hospitalet under operationen, kan opholde sig i venteværelset på Dagkirurgien, i forhallen ved indgang A eller i Kantinen.
Nålebehandlingen foregår ambulant (dvs. uden indlæggelse) og i lokalbedøvelse.
Nålebehandlingen samt forberedelse varer ca. ½ time.
Sådan foregår lokalbedøvelse
Nogle mindre operationer foregår i lokalbedøvelse. Lokalbedøvelsen sprøjtes ind i det område, hvor du skal opereres. Den kan svie og spænde lidt, når bedøvelsen sprøjtes ind, men ubehaget er kun kortvarigt.
Når bedøvelsen virker
Når bedøvelsen virker, vil du ikke kunne mærke smerte i det bedøvede område, men du vil kunne føle berøring. Bedøvelsen varer i 2-4 timer.
Du må køre bil efter lokalbedøvelse
Efter lokalbedøvelsen må du køre bil, medmindre lokalbedøvelsen eller en evt. anden medicin, som du måske har fået, vil have indvirkning på kørslen.
Der kan være omstændigheder ved dit indgreb, som ikke har noget med bedøvelsen at gøre, der gør, at du ikke må køre bil. I så fald vil det stå i vejledningen, eller du vil blive informeret om det af personalet.
Når du er bedøvet i din hånd, overskærer lægen stramningen i bindevævsstrengen med en fin nål, og derefter kan fingeren rettes ud.
Hvis dine fingre har været meget krumme i længere tid, kan ledkapslerne være skrumpet, så leddene ikke kan strækkes helt ud efter behandlingen.
Efter behandlingen får du sat et plaster på.
Du kan ikke forvente, at knuderne i håndfladen forsvinder helt.
Risici og bivirkninger
Seneskade/nerveskade
I yderst sjældne tilfælde kan der ske skade på senerne eller nerverne.
Infektion
Der vil være risiko for infektion ved ethvert indgreb.
Tegn på infektion kan være rødme, varme, hævelse og tiltagende dunkende smerter. Se hvem du skal kontakte ved tegn på betændelse her i vejledningen.
Bristning af huden
Der kan opstå et større eller mindre sår, hvis huden brister, når fingeren rettes ud. Såret skal hele op fra bunden.
Efter operationen
Du skal skifte plasteret uden at røre ved området, hvis det indenfor de første 24 timer er gennemsevet mere end 2/3.
Når du kommer hjem
Det er helt normalt, at det bløder fra såret i de første timer efter operationen.
Hvis forbindingen bliver gennemblødt af væske og blod fra såret inden for det første døgn, skal du kontakte det afsnit, du er blevet opereret på. Se under Kontakt.
Når bedøvelsen aftager, kan du få smerter i såret. Du kan mindske smerterne og undgå hævelse ved at holde den opererede hånd i ro og over hjertehøjde de første 2-3 dage efter operationen.
Derudover kan du tage smertestillende håndkøbsmedicin, hvis du har brug for det.
Vi anbefaler:
2 x 500 mg Pamol/Panodil/Pinex højst 4 gange i døgnet – altså hver 6 time.
2 x 200 mg Ipren/Ibuprofen/Ibumetin højst 3 gange i døgnet – altså hver 8. time, hvis du har meget ondt. Vær opmærksom på om du kan tåle Ibuprofen.
Har du brug for yderligere smertebehandling, skal du kontakte din egen læge.
Hvis din hud i hånden er bristet i forbindelse med behandlingen, skal såret selv hele. Det er ikke nødvendigt at sy såret.
Skift plaster dagligt. Kan du ikke selv gøre det, kan der komme en hjemmesygeplejerske og skifte det.
Skyl såret under rindende, lunkent vand i 3-5 minutter, og læg derefter et plaster på.
Hvis der er behov for det, aftaler vi en tid til kontrol af såret.
Du må som udgangspunkt bruge hånden straks efter behandlingen.
Ved sår/bristning af huden kan det være nødvendigt at skåne hånden for tungere belastnin (brug din hånd til smertegrænsen), og vær opmærksom på, at der ikke kommer snavs i såret.
Er hånden hævet, skal du sørge for at holde den over hjertehøjde mest muligt.
Det er vigtigt, at du bevæger dine fingre f.eks. ved at bøje og strække dem minimum en gang i timen. Almindelige gøremål i løbet af dagen er også bevægelse og træning for dine fingre.
Symptomer på betændelse kan være:
Rødme
Hævelse
Varme
Feber
Tiltagende smerte
Udenfor klinikkens åbningstid skal du kontakte vagtlægen.
Kontakt
Hvis du har spørgsmål eller er i tvivl om noget, efter du er kommet hjem, er du velkommen til at ringe til os.
Kontakt Dagkirurgien Tlf. 78 42 35 44 Telefontid: frem til kl. 18
Svarer vi ikke, skal du kontakte den ortopædkirurgiske forvagt på tlf. 78 42 32 71.
Ved tvivl eller spørgsmål til din operation kan du dagen efter operationen kontakte en sygeplejerske i Dagkirurgien. Kontakt
Direkte link til denne side: www.randers.rm.dk/1049274
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.