Urinsyregigt

Anfaldene kommer typisk som pludselige og voldsomme anfald og udvikler sig i løbet af få timer. 

Du kan opleve følgende symptomer, når du får et anfald:

• Hævelse, rødme, varme og smerte i et eller flere led
• Nedsat bevægelighed og stivhed i led
• Forhøjet infektionstal (CRP) i blodet
• Almen utilpashed
• Dannelse af urinsyreknuder i huden eller led (tofi)*

*Urinsyreknuder er typisk gullig-hvide knuder omkring leddene. Knuderne indeholder urinsyrekrystaller. Hvis man har urinsyreknuder, vil man ofte kunne finde dem på ørerne eller ved fingerled. 

Urinsyre er et affaldsstof, som kroppen danner, når den nedbryder fødevarer og kroppens egne celler. Alle har en vis mængde urinsyre i blodet. 

Normalt er der balance mellem den urinsyre, som kroppen danner, og den urinsyre, som kroppen udskiller via nyrerne. Hos nogle bliver denne balance dog forstyrret, så urinsyre ophober sig i kroppen og omdannes til urinsyrekrystaller, der typisk aflejres i leddene.

Når krystallerne frigives i leddet, udløser det et anfald af urinsyregigt. Krystallerne bliver lige som "sand i maskineriet", og de skaber betændelse i leddet. Leddet bliver hævet, varmt, rødt og smertefuldt.

Når det er nødvendigt, at du øger i din medicin mod urinsyregigt, skal du have taget regelmæssige blodprøver, typisk 1-2 uger efter hver øgning. Efterfølgende anbefales det, at du får taget blodprøver 1-2 gange om året, typisk hos din egen læge. 

Blodprøverne måler urinsyreniveauet i dit blod og overvåger eventuelle skjulte bivirkninger. Det sikrer, at din behandling er effektiv og sikker.

Når vi modtager svar på de blodprøver, du får taget på hospitalet i forbindelse med dit forløb, ringer en af vores sygeplejersker til dig. I samtalen fortæller vi dig, hvad svaret viser, og om der er behov for at justere din behandling.

I forbindelse med de kontrolblodprøver, du får taget hos egen læge, er det din egen læge, der giver dig svaret på dem.

Som udgangspunkt skal du kun besøge hospitalet, hvis der er problemer med din urinsyregigt. 

Vi følger din urinsyregigt ved hjælp af blodprøver og telefonkonsultationer. 

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at give dig en indsprøjtning med binyrebarkhormon i leddet for at dæmpe betændelsestilstanden. 

Medicintyper

I denne del af behandlingen anvender vi normalt Allopurinol. Adenuric eller Febuxostat bruges mindre hyppigt, og en tredje mulighed er sjældent nødvendig.

Hvad kan du forvente

Medicinen reducerer urinsyreniveauet i blodet. Det hjælper med at opløse og fjerne aflejringerne gradvist, og risikoen for anfald af urinsyregigt bliver mindre over tid.

I de første måneder efter, at du er startet på behandlingen, kan du opleve flere og værre anfald af urinsyregigt. Oplever du det, skal du tage kontakt til os i klinikken.

Selvom du tager behandlingen korrekt, kan der gå op til 1-2 år, før anfaldene helt ophører. Det er vigtigt at bemærke, at du ikke må stoppe med at tage behandlingen, selvom du ikke længere oplever anfald.

Du skal forvente at fortsætte behandlingen livet igennem, da sygdommen kan vende tilbage, hvis du stoppe med medicinen.

Behandlingen vil typisk bestå i, at du tager medicinen Colchicin 1-2 gange dagligt i de første måneder efter opstarten af den uratsænkende behandling.

Nogle gange kan man undlade behandlingen på grund af en anden sygdom. I sjældne tilfælde kan en mindre dosis binyrebarkhormon anvendes som alternativ. 

Behandlingen gives for at forebygge den øgede risiko for anfald i de første måneder efter opstarten af den uratsænkende behandling.

Hvis du får et anfald af urinsyregigt, skal du ud over din faste medicin tage medicin, der reducerer den akutte betændelsestilstand i dine led og sener. 

Flere mulige behandlinger

Der er tre forskellige typer af anfaldsmedicin til rådighed: 

• Gigtsmertestillende og betændelsesdæmpende midler (NSAID) 
• Colchicin 
• Binyrebarkhormon

Du vil enten få en eller flere af disse behandlinger. Din læge vil beslutte, hvilken behandling der er bedst egnet til dig. Se den medicinliste, du fik udleveret hos os, da du startede op i behandling.

Kontakt os, hvis...

Hvis du ikke oplever, at du får det bedre inden for 2-3 dage efter behandlingens start, eller hvis du har anfald i flere led, skal du kontakte klinikken for yderligere vejledning.

Tidligere har der været fokus på specifikke kostanbefalinger som en vigtig del af behandlingen for urinsyregigt, men det er nu blevet nedtonet.

Vi råder dig til at spise en almindelig, sund og varieret kost og ikke for meget. Samtidig er det hensigtsmæssigt at undgå overvægt, undgå rygning og begrænse alkoholforbruget for at hjælpe med at forebygge og kontrollere urinsyregigten.

Du kan finde mere information om urinsyregigt på følgende hjemmesider:

Gigtforeningen
Her kan du finde information om sygdommen samt evt. blive medlem og blive en del af et netværk med andre, der også har en gigtsygdom.

Artikel om urinsyregigt på sundhed.dk 
Læs specifikt om urinsyregigt i Patienthåndbogen på sundhed.dk. På sundhed.dk kan du også få adgang til din sundhedsjournal, se prøvesvar, dit medicinkort mm.