Fjernelse af livmoderen ved kikkertoperation i Dagkirurgien
Gå direkte til
Fjernelse af livmoderen ved kikkertoperation i Dagkirurgien
På fagsprog kaldes denne operation Total Laparoskopisk Hysterektomi, hvilket vi normalt forkorter til TLH.
Med denne vejledning får du en detaljeret plan for tiden før, under og efter din operation.
Ikke alle kvinder er ens, så i nogle tilfælde afviger vi fra planen, hvis det er det mest hensigtsmæssige.
Forbered dig til operationen
Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring.
Du vil blive spurgt til dit helbred
Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.
Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig
Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.
Skal du hjem samme dag, som din operation har fundet sted, er det vigtigt, at du husker følgende:
Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd
Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd eller køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen.
Du skal have et telefonnummer med på den, som skal hente dig
Vedkommende skal kunne hente dig med 1 times varsel.
De fleste kan typisk tage hjem efter 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation.
På operationsdagen
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Gå ind på adressen øverst på siden for at se videoen.
Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag.
Brug ikke creme, parfume og make-up
Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume og make-up.
Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.
Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.
Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.
Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes.
Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves.
Områder, der skal vaskes særligt grundigt
Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.
Hvorfor er grundig vask vigtig?
På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.
Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.
Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din morgenmedicin på undersøgelsesdagen/operationsdagen, som du plejer.
Hvis du tager blodfortyndende medicin eller medicin for sukkersyge, skal du være særligt opmærksom på de aftaler, der er lavet ved forundersøgelsen forud for din undersøgelse/operation.
Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.
Du skal tage din medicin med på hospitalet i original indpakning, når du skal indlægges. Hvis du får pakket din medicin på apoteket, skal du også tage den med i original indpakning.
Personalet spørger dig, om de må se din medicin for blandt andet at sikre, at din medicinjournal er opdateret, for at tilpasse, hvilken medicin du skal fortsætte med at tage, og om du skal have anden/ny medicin.
Hvis du er ryger, må du ikke ryge de sidste 2 timer før dit mødetidspunkt
Tag gerne en bog, et blad eller anden underholdning med. Så er du forberedt, hvis der skulle opstå ventetid, inden det bliver din tur.
Du skal møde ind på Dagkirurgien på plan 4, Indgang C.
Når du ankommer, skal du scanne dit sundhedskort og tage plads i venteværelset.
Du vil kort efter blive kaldt ind af sygeplejersken til en modtagesamtale.
Herefter følger sygeplejersken dig ned på plan 3, hvor omklædning, operation og opvågning foregår.
I omklædningsrummet er der et aflåst skab til dine ejendele.
Inden du bliver kaldt ind til operationen, vil kirurgen, som skal operere dig, komme og tale med dig. Her har du mulighed for at stille spørgsmål.
Du kan ikke forvente at komme til i samme rækkefølge, som du er mødt. Der kan opstå ventetid, så medbring gerne en trøje, så du ikke sidder og fryser samt en bog eller lignende til tidsfordriv.
Umiddelbart inden du skal på operationsafsnittet, vil du blive bedt om at gå på toilettet for at tisse.
Om operationen
Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer 1-2 timer
I fuld bedøvelse sover du dybt under hele operationen og mærker ingen smerter under operationen.
Bedøvelsen kan gives på to måder:
Den sprøjtes ind i blodet via et drop, oftest i håndryggen (venflon).
Den indåndes via luften fra en maske.
Det er bedøvelseslægen, der bestemmer, hvilken måde det skal gives til netop dig.
På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".
Kan man vågne under operationen?
Måske har du hørt om patienter, som er vågnet under en operation. Det sker meget sjældent, men kan forekomme. Vi gør alt, hvad vi kan for at undgå, at det skal ske. Skulle du efter operationen have oplevelsen af at huske noget fra selve operationen, kan du via plejepersonalet kontakte Operation og Intensiv.
Bughulen fyldes op med luft, for at lægen kan se organerne.
Lægen lægger derudover 2-4 snit på 1-2 cm for at kunne bruge andre instrumenter under operationen.
Toppen af skeden syes sammen med tråd, der opløser sig selv.
Hvis æggestokkene er nomale, fjernes de ikke i forbindelse med operationen, medmindre det er aftalt med lægen
Risici og bivirkninger
Det er normalt, at der er ømhed og lette smerter efter en operation.
Efter alle operationer kan der opstå betændelse eller blødning, eventuelt som en blødning inde i kroppen. I sjældne tilfælde kan en indre blødning udvikle sig livstruende, hvis den ikke opdages og behandles i tide.
Du kan ikke længere blive gravid
Du får ikke længere menstruation
Hvis du bliver opereret på grund af smerter, skal du være forberedt på, at de ikke altid forsvinder
De fleste har et uændret seksuelt samliv efter operationen
Æggestokkenes produktion af hormoner fortsætter uændret
Få patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område.
En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed eller ændret følsomhed i det opererede område. Nogle gange kommer følelsen tilbage efter nogle uger eller måneder.
Når man fjerner livmoderen, er der risiko for, at der kan komme en blodansamling (evt. med betændelse) over toppen af skeden.
Hvis du oplever tegn på betændelse, skal du kontakte enten din egen læge eller vagtlægen. Læs mere under Når du kommer hjem.
Det kan i sjældne tilfælde være nødvendigt at lave et større snit i maveskindet, hvis du har arvæv eller sammenvoksninger i bughulen efter en tidligere operation eller underlivsbetændelse.
Hvis det sker, vil du efter operationen blive indlagt på Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit.
Der er en lille risiko for, at der kommer en skade på dine tænder, hvis du skal være i fuld bedøvelse ved den operation/undersøgelse, du skal have foretaget.
Hospitalet melder en evt. skade til Patienterstatningen. Du vil dog skulle betale en del af tandlægeregningen selv. Læs mere på www.erstatning.rm.dk.
Efter operationen
Når du vågner, har du for det meste
et drop i hånden (der kan bruges til medicin og væske).
muligvis en slange i næsen, som forsyner dig med ilt (iltkateter).
en slange i blæren, så urinen kan løbe frit (et blærekateter).
I sjældne tilfælde kan du vågne op med et tyndt rør (dræn) oppe i toppen af skeden til at opsuge blod og forebygge, at du får en blodansamling.
Vi fjerner de forskellige slanger og katetere, inden du skal hjem.
Smerterne skyldes en rest af den luft, der blev pustet ind i din mave ved operationen. Det er normalt og helt ufarligt.
Disse smerter forsvinder efter et par dage.
Du kan evt. bruge en varmepude som smertelindring sammen med smertestillende håndkøbsmedicin.
Husk at bevæge dig og slappe af i skuldrene.
Det er normalt, at du har smerter efter operationen.
Vi anbefaler, at du tager 2 stk. Paracetamol af 500 mg, 4 gange pr. døgn.
Hos udvalgte patienter anbefaler vi, at de også tager 2 stk. Ibuprofen af 200 mg, 3 gange pr. døgn. Det kræver dog, at man kan tåle medicinen, dvs. at man ikke oplever svie og brændende fornemmelse i maven.
Spørg os, hvis du er i tvivl.
De første gange du skal ud af sengen, skal du have hjælp af personalet, da du kan blive svimmel og utilpas
Du må spise og drikke, hvad du har lyst til
Du får en indsprøjtning med blodfortyndende medicin for at mindske risikoen for blodpropper
Når du kommer hjem
Du kan forvente at have:
Lette smerter i underlivet de første uger efter operationen
Blødning/brunligt udflåd fra skeden i op til 4 uger efter operationen
Skuldersmerter, der skyldes den luft, der har været pustet ind i din mave under operationen
Du kan tage smertestillende håndkøbsmedicin, hvis du har brug for det. Se vejledning i afsnittet "Forbered dig til operationen".
Du skal søge læge, hvis du får :
Kraftigere blødning end din normale menstruation
Får smerter, hvor smertestillende håndkøbsmedicin ikke hjælper dig
Feber
Ildelugtende udflåd
Føler dig generelt utilpas, uden at du ved, hvad årsagen er
Det første døgn efter operationen/undersøgelsen
Ring til Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit, hvis du oplever et eller flere af ovenstående symptomer.
Mere end 24 timer efter operationen/undersøgelsen
Kontakt egen læge eller vagtlægen.
Symptomer på indre blødninger er:
stor hævelse i bughule/maven eller brystkasse
kraftige smerter i bughule/maven eller brystkasse
hurtig eller svag puls
følelse af kortåndethed
Hvis du oplever en eller flere af symptomerne nedenfor, samtidig med du får det dårligere, kan det også være tegn på indre blødninger:
kvalme
svimmelhed
træthed eller utilpashed
tørst
Find kontaktinformation i vejledningen.
Du kan genoptage dit arbejde 1-2 uger efter operationen, afhængigt af hvor hårdt et arbejde du har.
Det er naturligt, at du kan være træt, når du kommer hjem. Kroppen skal komme sig ovenpå operationen.
Det er dog meget vigtigt, at du kommer i gang med at være fysisk aktiv. Det kan du for eksempel gøre ved at komme ud at gå, løbe eller cykle en tur. Hvis du holder dig aktiv, vil du komme dig hurtigere, og dine smerter og gener vil hurtigere blive mindre.
Du skal i 2 uger efter operationen undgå:
Tunge løft over 10 kg
Hård sport (Tennis, Badminton og lignende)
Følgende råd hjælper til at forebygge forstoppelse:
Spis fiberrig og varieret kost
Drik 1½ liter væske om dagen
Dyrk let motion
Tyg tyggegummi i 30 minutter 3 gange om dagen
Du skal have plaster på i minimum et døgn.
Efter et døgn kan du tage det øverste plaster af.
Hvis dit plaster bliver gennemsivet
Plastrene skal skiftes, hvis gazefeltet bliver gennemsivet mere end 2/3, eller hvis det løsner sig.
Et døgn efter operationen
Hvis sårene væsker, skal du bruge plaster, til de er tørre.
Steristripsene skal blive siddende, til de falder af sig selv.
Du må gerne gå i bad både med og uden plastre.
Vi fraråder, at der kommer sollys på operationssårene i op til et år efter operationen. Det gør vi, for at du kan undgå misfarvning af huden og solskoldning af såret.
Det er vigtigt, at du fortsætter med at lave knibeøvelser dagligt
Du skal undlade samleje i 6 uger efter operationen
Videre forløb
Alt væv, som fjernes i forbindelse med din operation, sendes til undersøgelse.
Lægen aftaler med dig, hvordan du får svar på undersøgelsen.
Efter operationen kan du den første tid føle dig mere træt end vanligt. Du kan også opleve perioder med tristhed, hvilket er en helt naturlig reaktion.
Du kan ikke længere blive gravid.
Enkelte kvinder oplever en ændring i deres sexliv efter operationen.
Hvis du ikke er kommet i overgangsalderen
Din menstruation ophører efter operationen, men æggestokkenes produktion af hormoner fortsætter uændret, hvilket betyder at du ikke går i overgangsalderen lige efter operationen.
Din menstruation ophører efter operationen, men æggestokkenes produktion af hormoner fortsætter uændret, hvilket betyder at du ikke går i overgangsalderen lige efter operationen.
Kontakt
Hvis du har spørgsmål eller er i tvivl om noget, efter du er kommet hjem, er du velkommen til at ringe til os.
Ved tvivl eller spørgsmål til din operation kan du dagen efter operationen kontakte en sygeplejerske i Dagkirurgien.
Ved behov udenfor Dagkirurgiens telefontid kontakt:
Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit Tlf. 78 42 10 40
Her er der hele døgnet mulighed for at tale med en sygeplejerske.
Kontakt din egen læge eller vagtlæge.
Kontakt
Klinik for Kvindesygdomme og Graviditet Østervangsvej 54 Indgang C eller A Gå til C3 8930 Randers NØ
Telefon 78 42 10 69
Telefontid Mandag - fredag fra kl. 8.00-10.00
Gå direkte til
Direkte link til denne side: www.randers.rm.dk/843426
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.