Fjernelse af livmoderen ved kikkertoperation på Operationsafsnittet

Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring.

Du vil blive spurgt til dit helbred

Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.

Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig

Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.

Samtalen foregår ved fysisk fremmøde.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer:

Alkohol og operation

STOP med at ryge når du skal opereres

Hvis du ønsker at blive henvist til et rygestop-kursus i din hjemkommune, vil plejepersonalet hjælpe med at henvise dig.

Det er vigtigt, at du er så fysisk aktiv som muligt inden operationen med gåture, cykling eller hvad der passer dig bedst.

Samtidig er det vigtigt, at du spiser en god og varieret kost.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (tabletter a 500 mg)
• Ibuprofen (tabletter a 200 mg)

Pillerne fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Der kan være tilfælde, hvor paracetamol er nok, men vi anbefaler, at du tager begge slags smertestillende tabletter.

Hvis der gælder særlige forholdsregler for dig, får du det at vide af personalet.

Det er vigtigt, at du overholder fastereglerne for din egen sikkerheds skyld.

Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Du finder fastereglerne i afsnittet "På operationsdagen". 

Dagen inden du skal opereres skal du ringe til Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit, og aftale det præcise tidspunkt du skal møde på operationsdagen.

Du skal som udgangspunkt selv arrangere din transport til og fra hospitalet.

Enkelte patienter kan blive kørt til og fra hospitalet, og enkelte kan få tilskud til transporten.

Læs mere og se en video om kørsel til og fra hospitalet i Region Midtjylland på www.befordring.rm.dk.

Skal du hjem samme dag, som din operation har fundet sted, er det vigtigt, at du husker følgende:

Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd

Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd eller køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen.

Du skal have et telefonnummer med på den, som skal hente dig

Vedkommende skal kunne hente dig med 1 times varsel.

De fleste kan typisk tage hjem efter 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation. 

Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag. 

Brug ikke creme, parfume og make-up

Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume og make-up.

Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.

Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.

Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes. 

Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves. 

Områder, der skal vaskes særligt grundigt

Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.

Hvorfor er grundig vask vigtig?

På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.

Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din morgenmedicin på undersøgelsesdagen/operationsdagen, som du plejer.

Hvis du tager blodfortyndende medicin eller medicin for sukkersyge, skal du være særligt opmærksom på de aftaler, der er lavet ved forundersøgelsen forud for din undersøgelse/operation.

Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.

Du skal tage din medicin med på hospitalet i original indpakning, når du skal indlægges. Hvis du får pakket din medicin på apoteket, skal du også tage den med i original indpakning. 

Personalet spørger dig, om de må se din medicin for blandt andet at sikre, at din medicinjournal er opdateret, for at tilpasse, hvilken medicin du skal fortsætte med at tage, og om du skal have anden/ny medicin.

På aftalte tidspunkt møder du i Kvindesygdomme og Barsel sengeafsnit.

Her vil en sygeplejerske forberede dig til operationen. Du vil blandt andet få målt blodtryk og temperatur. Du vil også få operationstøj på, og herefter kan der være ventetid, inden de er klar til at tage imod dig på Operationsgangen.

Du vil opleve, at der sker mange ting og der er mange mennesker, når du kommer ind på operationsstuen.

Vi spørger dig eks. om

• dit cpr-nummer
• du har fastet
• du er allergisk over for noget

Derudover vil vi begynde at lægge dig til rette på operationslejet. Her vil du selv kunne hjælpe med til, at du kommer til at ligge bedst muligt.

Du må ikke være kold, når operationen starter. Det er derfor vigtigt, at du fortæller os det, hvis du fryser.

I fuld bedøvelse sover du dybt under hele operationen og mærker ingen smerter under operationen. 

Bedøvelsen kan gives på to måder: 

• Den sprøjtes ind i blodet via et drop, oftest i håndryggen (venflon). 
• Den indåndes via luften fra en maske.

Det er bedøvelseslægen, der bestemmer, hvilken måde det skal gives til netop dig.

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

Kan man vågne under operationen?

Måske har du hørt om patienter, som er vågnet under en operation. Det sker meget sjældent, men kan forekomme. Vi gør alt, hvad vi kan for at undgå, at det skal ske. Skulle du efter operationen have oplevelsen af at huske noget fra selve operationen, kan du via plejepersonalet kontakte Operation og Intensiv.

Bughulen fyldes op med luft, for at lægen kan se organerne. 

Lægen lægger derudover 4 snit på 1-2 cm for at kunne bruge andre instrumenter under operationen.

Toppen af skeden syes sammen med tråd, der opløser sig selv. 

Det er normalt, at der er ømhed og lette smerter efter en operation.

Efter alle operationer kan der opstå betændelse eller blødning, eventuelt som en blødning inde i kroppen. I sjældne tilfælde kan en indre blødning udvikle sig livstruende, hvis den ikke opdages og behandles i tide.

• Du kan ikke længere blive gravid 
• Du får ikke længere menstruation 
• Hvis du bliver opereret på grund af smerter, skal du være forberedt på, at de ikke altid forsvinder 
• De fleste har et uændret seksuelt samliv efter operationen 
• Æggestokkenes produktion af hormoner fortsætter uændret 

Få patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område.

En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed eller ændret følsomhed i det opererede område. Nogle gange kommer følelsen tilbage efter nogle uger eller måneder.

Når man fjerner livmoderen, er der risiko for, at der kan komme en blodansamling (evt. med betændelse) over toppen af skeden.

Hvis du oplever tegn på betændelse, skal du kontakte enten din egen læge eller vagtlægen. Læs mere under Når du kommer hjem.

Det kan i sjældne tilfælde være nødvendigt at lave et større snit i maveskindet, hvis du har arvæv eller sammenvoksninger i bughulen efter en tidligere operation eller underlivsbetændelse. 

Hvis det sker, vil du efter operationen blive indlagt på Kvinder og Nyfødte Sengeafsnit. 

Der er en lille risiko for, at der kommer en skade på dine tænder, hvis du skal være i fuld bedøvelse ved den operation/undersøgelse, du skal have foretaget.

Hospitalet melder en evt. skade til Patienterstatningen. Du vil dog skulle betale en del af tandlægeregningen selv. Læs mere på www.erstatning.rm.dk.

Når operationen er slut, bliver du vækket på operationsstuen. Du bliver flyttet over i din seng og fulgt til Opvågningen. 

Du kan føle dig døsig og omtumlet efter operationen

I timerne, efter du er vågnet, kan du føle dig døsig og omtumlet. Nogle oplever kvalme og opkastning. Det kan vi ofte afhjælpe med medicin og akupunktur.

Vi holder øje med dig

På Opvågningen er der hele tiden en sygeplejerske tæt på dig, som holder øje med dig. Du observeres for eventuelle smerter og komplikationer til operationen.

Ved nogle operationer kan du blive udskrevet fra Opvågningen. Du skal selv sørge for transport.

Hvis din operation kræver indlæggelse, vil du blive overflyttet til et sengeafsnit.

Når du vågner, har du for det meste 

• et drop i hånden (der kan bruges til medicin og væske). 
• muligvis en slange i næsen, som forsyner dig med ilt (iltkateter). 
• en slange i blæren, så urinen kan løbe frit (et blærekateter). 

I sjældne tilfælde kan du vågne op med et tyndt rør (dræn) oppe i toppen af skeden til at opsuge blod og forebygge, at du får en blodansamling. 

Vi fjerner de forskellige slanger og katetere, inden du skal hjem.

Det er vigtigt at du kommer hurtigt ud af sengen efter operationen, og at du er ude af sengen så meget som muligt. Gåture mindsker risikoen for blandt andet blodpropper, forstoppelse og lungebetændelse. 

Den første gang du skal ud af sengen, skal du have hjælp af personalet, da du kan blive svimmel og utilpas.

Du vil sikkert have smerter i mave og/eller skulder efter operationen.

Smerterne bliver mindre ved, at du kommer ud at gå.

Du får smertestillende medicin, og eventuelt også kvalmestillende medicin, hvis du har behov for det.

Smerterne skyldes en rest af den luft, der blev pustet ind i din mave ved operationen. Det er normalt og helt ufarligt.

Disse smerter forsvinder efter et par dage. 

Du kan evt. bruge en varmepude som smertelindring sammen med smertestillende håndkøbsmedicin.

Husk at bevæge dig og slappe af i skuldrene.

Langt de fleste, der får fjernet livmoderen ved kikkertoperation, føler sig klar til at komme hjem samme dag.

Sygeplejersken og lægen vurderer sammen med dig om du føler dig klar til at komme hjem eller har behov for at blive til dagen efter.

Du kan forvente at have:

• Lette smerter i underlivet de første uger efter operationen
• Blødning/brunligt udflåd fra skeden i op til 4 uger efter operationen
• Skuldersmerter, der skyldes den luft, der har været pustet ind i din mave under operationen

Du kan tage smertestillende håndkøbsmedicin, hvis du har brug for det. Se vejledning i afsnittet "Forbered dig til operationen".

Du skal søge læge, hvis du får :

• Kraftigere blødning end din normale menstruation
• Får smerter, hvor smertestillende håndkøbsmedicin ikke hjælper dig
• Feber 
• Ildelugtende udflåd
• Føler dig generelt utilpas, uden at du ved, hvad årsagen er

Det første døgn efter operationen/undersøgelsen

Ring til Kvindesygdomme og Barsel Sengeafsnit, hvis du oplever et eller flere af ovenstående symptomer.

Mere end 24 timer efter operationen/undersøgelsen

Kontakt egen læge eller vagtlægen.

Symptomer på indre blødninger er:

• stor hævelse i bughule/maven eller brystkasse
• kraftige smerter i bughule/maven eller brystkasse
• hurtig eller svag puls
• følelse af kortåndethed

Hvis du oplever en eller flere af symptomerne nedenfor, samtidig med du får det dårligere, kan det også være tegn på indre blødninger:

• kvalme
• svimmelhed
• træthed eller utilpashed
• tørst

Find kontaktinformation i vejledningen.

Du kan genoptage dit arbejde 2-4 uger efter operationen, afhængigt af hvor hårdt et arbejde du har.

Det er naturligt, at du kan være træt, når du kommer hjem. Kroppen skal komme sig ovenpå operationen.

Det er dog meget vigtigt, at du kommer i gang med at være fysisk aktiv. Det kan du for eksempel gøre ved at komme ud at gå, løbe eller cykle en tur. Hvis du holder dig aktiv, vil du komme dig hurtigere, og dine smerter og gener vil hurtigere blive mindre.

Du skal  i 2 uger efter operationen undgå:

• Tunge løft over 10 kg
• Hård sport (Tennis, Badminton og lignende)

Følgende råd hjælper til at forebygge forstoppelse:

• Spis fiberrig og varieret kost
• Drik 1½ liter væske om dagen 
• Dyrk let motion
• Tyg tyggegummi i 30 minutter 3 gange om dagen

Du skal have plaster på i minimum et døgn. 

Efter et døgn kan du tage det øverste plaster af.

Hvis dit plaster bliver gennemsivet 

Plastrene skal skiftes, hvis gazefeltet bliver gennemsivet mere end 2/3, eller hvis det løsner sig.

Et døgn efter operationen 

Hvis sårene væsker, skal du bruge plaster, til de er tørre.

Steristripsene skal blive siddende, til de falder af sig selv.

Du må gerne gå i bad både med og uden plastre.

Vi fraråder, at der kommer sollys på operationssårene i op til et år efter operationen. Det gør vi, for at du kan undgå misfarvning af huden og solskoldning af såret. 

Alt væv, som fjernes i forbindelse med din operation, sendes til undersøgelse. 

Lægen aftaler med dig, hvordan du får svar på undersøgelsen.

Efter operationen kan du den første tid føle dig mere træt end vanligt. Du kan også opleve perioder med tristhed, hvilket er en helt naturlig reaktion. 

Du kan ikke længere blive gravid.

Enkelte kvinder oplever en ændring i deres sexliv efter operationen.

Hvis du ikke er kommet i overgangsalderen

Din menstruation ophører efter operationen, men æggestokkenes produktion af hormoner fortsætter uændret, hvilket betyder at du ikke går i overgangsalderen lige efter operationen.

Kontakt din egen læge eller vagtlæge.