Skylning af blæren med varmebehandlet Mitomycin C (HIVEC)

Har du mistanke om blærebetændelse, skal du kontakte din egen læge for at få din urin undersøgt.

Får du konstateret blærebetændelse hos din læge, skal du kontakte Urinvejskirurgisk Klinik. 

Det er vigtigt at du ikke skal lade vandet under skylningen.

Derfor anbefaler vi, at du fra aftenen før og indtil behandlingen minimerer dit væskeindtag.  

Er det mere end 4 uger siden der sidst er foretaget en kikkertundersøgelse af blæren, vil dette blive foretaget før første behandling. 

Selve behandlingen varer 1½ time pr. gang.

Ved 1., 3. og 6. skylning tages der blodprøver efter behandlingen. 

Behandlingen gives via et dobbeltløbet blærekateter, som anlægges ved behandlingens start og fjernes igen efter endt behandling.

Kateteret er koblet til et apparat, som cirkulerer medicinen (Mitomycin C) og holder en konstant temperatur på 43 grader.

Mitomycinen opvarmes i en særlig maskine og transporteres derfra direkte ind i din blære via et kateter. Samme kateter benyttes, når blæren skal tømmes for mitomycin. Mitomycinen ledes her via en anden slange tilbage i maskinen. Illustration med tilladelse fra COMBAT.

Den samlede behandlingstid er ca. 60 min.

Når behandlingen er færdig, tømmer vi din blære for medicinen, og du kan tage hjem igen. 

Du ligger i en seng den time, behandlingen varer, så tag gerne en bog eller musik med. 

Mitomycin har direkte indvirkning på cellers deling og funktion og medfører celledød.

Opvarmningen øger effekten og aktiverer samtidig kroppens eget immunforsvar, hvilket medvirker til at bekæmpe de syge celler i slimhinden.

Du vil kunne opleve

• Svie og hyppig vandladning
• Blod i urinen
• Krampagtige smerter i blæren (sker dog sjældent)
• Udslæt især på hænder og fødder. Det sker sjældent, men hvis du får udslæt, må du ikke få mitomycinskylning igen

Som udgangspunkt forsvinder bivirkningerne i løbet af de to første døgn. Hvis du oplever bivirkninger, kan du: 

• Drikke ca. 2 liter væske i døgnet
• Tage almindelig håndkøbsmedicin: Paracetamol, 2 tabletter á 500 mg max 4 gange dagligt.

Hvis du får udslæt, er det vigtigt, at du kontakter klinikken pr. telefon. 

Når du tisser de første gange efter skylningen, så sæt dig ned.

Og sørg for at brættet på toilettet er lukket, når du skyller ud.

Tør dig godt for at undgå, at der kommer rester fra Mitomycinen på huden. 

Vi anbefaler, at du anvender kondom ved samleje i op til ½ år efter endt behandling.

Dette gælder særligt for de yngre patienter, da sæden kan tage skade i forbindelse med behandlingen, og det derfor er en dårlig idé at gøre en kvinde gravid, mens du er i behandling og ½ år efter. Sæden kan i nogen tilfælde tage permanent skade.

Mulighed for sæddeponering 
Hvis du er et sted i dit liv, hvor du kan forestille dig, at du senere gerne vil være far, har du mulighed for at få noget af din sæd deponeret (dvs. opbevaret), før du starter behandlingen. 

Tal med personalet, hvis det er relevant for dig.

• Efter de 6 ugentlige skylninger skal du komme til en kikkertundersøgelse og 1. vedligeholdelsesskylning efter 4 uger. 
• Efter yderligere 4 uger kommer du til 2. vedligeholdelsesskylning.
• Efter igen 4 uger skal du komme til en kikkertundersøgelse og 3. vedligeholdelsesskylning. 
• Efter yderligere 4 uger kommer du til 4. vedligeholdelsesskylning.
• Efter yderligere 4 uger kommer du til 5. vedligeholdelsesskylning.
• Afslutningsvis skal du igen komme efter 4 uger til en kikkertundersøgelse og 6. vedligeholdelsesskylning. 
• Når ovenstående er gennemført, skal du kontrolleres hver 4. måned med kikkertundersøgelse og urinprøve i 2 år. 
• Herefter individualiseres kontrolforløbet og kører for de fleste livslangt. Hos enkelte udvalgte kan forløbet afsluttes efter 5 år.