Fjernelse af hæmorider ved operation

Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring.

Du vil blive spurgt til dit helbred

Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.

Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig

Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.

Samtalen foregår ved fysisk fremmøde.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer:

Alkohol og operation

STOP med at ryge når du skal opereres

Hvis du ønsker at blive henvist til et rygestop-kursus i din hjemkommune, vil plejepersonalet hjælpe med at henvise dig.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (tabletter a 500 mg)
• Ibuprofen (tabletter a 200 mg)

Pillerne fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Der kan være tilfælde, hvor paracetamol er nok, men vi anbefaler, at du tager begge slags smertestillende tabletter.

Hvis der gælder særlige forholdsregler for dig, får du det at vide af personalet.

Du skal have et telefonnummer med på den, som skal hente dig.

Vedkommende skal kunne hente dig med 1 times varsel.

De fleste kan typisk tage hjem efter 1-2 timer efter, at de er ankommet.

Dagen før operationen

•  Om morgenen tager du de 2 medsendte Toilax tabletter.
•  Om aftenen bruger du den første Cleenema Klar-til-brug klysma.

På operationsdagen

• 2 timer før din mødetid anvendes det andet Cleenema Klar-til-Brug-klysma.

Cleenema Klar-til-brug klysma 
Du skal ligge på venstre side med begge knæ bøjet og armene i hvilestilling.

1. Fjern beskytteleseshætten. Træk forsigtigt i hætten, mens flasken holdes opret og grib med et fast tag om det rillede flaskelåg.
2. Indfør klysmaet forsigtigt i endetarmen med et roligt tryk og med spidsen i retning af navlen. Klem på flasken, indtil næsten al væsken er trykket ud. Stands indføringen, hvis du møder modstand. At tvinge klysmaet ind kan forvolde skade.
3. Det er vigtigt at blive tålmodigt liggende, indtil trangen til afføring er stærk - sædvanligvis indenfor 5-10 minutter. 

Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag. 

Brug ikke creme, parfume og make-up

Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume og make-up.

Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.

Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.

Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes. 

Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves. 

Områder, der skal vaskes særligt grundigt

Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.

Hvorfor er grundig vask vigtig?

På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.

Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.

Du skal møde ind på Dagkirurgien på plan 4, Indgang C.

Når du ankommer, skal du scanne dit sundhedskort og tage plads i venteværelset.

Du vil kort efter blive kaldt ind af sygeplejersken til en modtagesamtale.

Herefter følger sygeplejersken dig ned på plan 3, hvor omklædning, operation og opvågning foregår.

I omklædningsrummet er der et aflåst skab til dine ejendele.

Inden du bliver kaldt ind til operationen, vil kirurgen, som skal operere dig, komme og tale med dig. Her har du mulighed for at stille spørgsmål.

Du kan ikke forvente at komme til i samme rækkefølge, som du er mødt. Der kan opstå ventetid, så medbring gerne en trøje, så du ikke sidder og fryser samt en bog eller lignende til tidsfordriv.

Umiddelbart inden du skal på operationsafsnittet, vil du blive bedt om at gå på toilettet for at tisse.

For at fjerne dine hæmorider skal du gennemgå en operation. Denne operation kaldes for THD ( transanal hæmoride dearterialisation).

Ved operationen stopper vi blodforsyningen til hæmoriderne, og samtidig syr vi den overskydende slimhinde fast på tarmvæggen.

Operationen foregår i fuld bedøvelse og tager ca. en time.

I fuld bedøvelse sover du dybt under hele operationen og mærker ingen smerter under operationen. 

Bedøvelsen kan gives på to måder: 

• Den sprøjtes ind i blodet via et drop, oftest i håndryggen (venflon). 
• Den indåndes via luften fra en maske.

Det er bedøvelseslægen, der bestemmer, hvilken måde det skal gives til netop dig.

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

Kan man vågne under operationen?

Måske har du hørt om patienter, som er vågnet under en operation. Det sker meget sjældent, men kan forekomme. Vi gør alt, hvad vi kan for at undgå, at det skal ske. Skulle du efter operationen have oplevelsen af at huske noget fra selve operationen, kan du via plejepersonalet kontakte Operation og Intensiv.

Der er en lille risiko for, at der kommer en skade på dine tænder, hvis du skal være i fuld bedøvelse ved den operation/undersøgelse, du skal have foretaget.

Hospitalet melder en evt. skade til Patienterstatningen. Du vil dog skulle betale en del af tandlægeregningen selv. Læs mere på www.erstatning.rm.dk.

Når operationen er slut, bliver du vækket, flyttet over i din seng og fulgt til vores observationsafsnit.

Du kan føle dig døsig og omtumlet efter operationen

I timerne efter du er vågnet, kan du føle dig døsig og omtumlet. Nogle oplever smerter eller kvalme og opkastning. Det vil vi forsøge at lindre.

Vi holder øje med dig

Efter operationen er der hele tiden en sygeplejerske, som holder øje med dig. Sygeplejersken observerer dig for eventuelle smerter og komplikationer til operationen.

Når du er klar til det, tilbyder vi dig noget at spise og drikke.

Inden du kommer hjem, vil du få information om din operation. Vi vil genopfriske, hvordan du skal tage smertestillende, og hvordan du skal skifte plastre/forbindinger og forebygge infektioner.

Når alt er i orden, bliver du udskrevet og kan tage hjem

Vi kan desværre ikke på forhånd fortælle dig præcis, hvornår du kan tage hjem igen. 

De fleste kan typisk tage hjem 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation.

Vi anbefaler, at du har en voksen hos dig den første nat efter operationen.

Ved nogle operationer vil det være et krav. Er det tilfældet, vil du blive informeret om det inden din operation.

Vi anbefaler, at du undlader at drikke alkohol den første aften efter din operation.

Hvis du får morfin eller antibiotika, skal du rette dig efter de anvisninger for alkohol, du har fået.

Efter operationen er det vigtigt, at du bruser dig 3 gange dagligt og altid efter toiletbesøg.

De første uger efter operationen er det normalt at have fornemmelsen af, at der står afføring i endetarmen. Det vil som regel ikke være tilfældet, men skyldes opsyningen af slimhinden.

Det er vigtigt, du forsøger at ”overhøre” den fornemmelse og undgår at presse ved toiletbesøg. Fornemmelsen vil aftage i løbet af de første uger.

For at slimhinden, som er syet op på plads, får ro til at vokse sammen, er det vigtigt, at der ikke skal presses hård afføring forbi.

Du skal derfor sørge for at holde konsistensen af afføringen blød og undgå forstoppelse. Det kan du gøre ved at drikke rigeligt. For de fleste betyder det 1½-2 liter væske pr. døgn. Derudover skal du sørge for at spise varieret og fiberrig kost.

Vi anbefaler, at du tager et mildt afføringsmiddel som Tablet Magnesia (2 tabletter à 500 mg x 2 dagligt) eller Mikstur Laktulose (20 ml x 1 dagligt) i en uge efter operationen. Begge præparater kan fås i håndkøb og virker indenfor et døgn.

Det er normalt at opleve let blødning og smerter fra endetarmen i ca. 14 dage efter operationen. Derefter vil det aftage gradvist.

Hvis du bløder så meget, at du blver alment utilpas og klamtsvedende, skal du kontake en læge.

Vi anbefaler, at du tager smertestillende medicin som beskrevet tidligere under overskriften "Køb smertestillende medicin".

Du kan starte på medicinen om aftenen på operationsdagen. Du må maksimalt
tage pillerne i 7 dage.

Det er vigtigt, at du bliver set af en læge, hvis du har mistanke om, at der er opstået betændelse eller andre komplikationer.

Symptomer på betændelse

Du skal reagere, hvis du oplever et eller flere af nedenstående symptomer:

• større blødning
• rødme
• varme
• hævelse
• utilpashed
• feber

Kontakt ved mistanke om betændelse/komplikationer

De første 24 timer efter operationen skal du kontakte den vagthavende kirurg. Se kontaktoplysningerne til kirurgerne under Kontakt.

Hvis der er gået 24 timer eller mere efter din operation, skal du kontakte din praktiserende læge eller vagtlægen.

Vi anbefaler, at du er sygemeldt i 1 uge efter operationen. Undgå hård fysisk aktivitet i den periode.

Der er ikke planlagt et fast kontrolforløb.

Hvis du fortsat oplever gener, kan du kontakte Mave- og Tarmkirurgisk Klinik, se kontaktoplysningerne til sygeplejersken. Ring og aftal tid til opfølgning hos en af afdelingens kirurger.

Denne åbne kontakt gælder til 4 måneder efter operationsdatoen. Får du gener efter denne periode, skal du henvises på ny via din egen læge.

Når der er et for stort tryk i bughulen, udvider blodkarrene sig. Det sker f.eks. når man bruger mavemusklerne ved hård afføring og tunge løft.

De hyppigste årsager til, at man udvikler hæmorider, er

• forstoppelse
• overvægt
• tungt arbejde
• siddende arbejde
• graviditet
• uhensigtsmæssige toiletvaner