Fjernelse af lymfeknude

Da du som udgangspunkt skal hjem samme dag, som din operation har fundet sted, er det vigtigt, at du husker følgende:

Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd

Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd eller køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen.

Du skal have et telefonnummer med på den, som skal hente dig

Vedkommende skal kunne hente dig med 1 times varsel.

De fleste kan typisk tage hjem efter 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation. 

Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring. Samtalen foregår enten ved fysisk fremmøde eller pr. telefon.

Du vil blive spurgt til dit helbred

Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.

Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig

Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.

Aftaler, hvis du tager medicin

Bedøvelseslægen vil informere dig om særlige forholdsregler, hvis du tager medicin - særligt hvis du tager blodfortyndende medicin.

Du vil få udleveret en medicinseddel, hvor der står, hvordan du må eller ikke må tage din medicin op til operationen. Det er meget vigtigt, at du overholder det aftalte.

Inden du tager hjem, sørger vi for, at dine plastre er i orden. Hvis du får brug for at skifte plastre, skal du selv købe vandafvisende plastre.

Vi fortæller dig, hvilken størrelse plaster du skal bruge, inden du bliver udskrevet. Plastrene kan købes på apoteket.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (tabletter a 500 mg)
• Ibuprofen (tabletter a 200 mg)

Pillerne fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Der kan være tilfælde, hvor paracetamol er nok, men vi anbefaler, at du tager begge slags smertestillende tabletter.

Hvis der gælder særlige forholdsregler for dig, får du det at vide af personalet.

Hvis du får blodfortyndende medicin, er det vigtigt, at du følger de anvisninger, som du har fået, da du snakkede med kirurgen.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer:

Alkohol og operation

STOP med at ryge når du skal opereres

Hvis du ønsker at blive henvist til et rygestop-kursus i din hjemkommune, vil plejepersonalet hjælpe med at henvise dig.

Dagen inden din operation er det vigtigt, at du fjerner hår i det område, skal have fjernet lymfeknude.

Brug en hårtrimmer. Du må ikke bruge skraber eller hårfjerningsmiddel, da det kan efterlade rifter i huden. Har du ikke en hårtrimmer, vil dine hår blive fjernet på afsnittet ved indlæggelsen. 

Til dig, der får tabletter for din sukkersyge

På operationsdagen skal du:

• være fastende for fast føde og mælkeprodukter 6 timer inden dit mødetidspunkt.
• drikke tynde væsker (vand, kaffe uden mælk, evt. saftevand ved lavt blodsukker) frem til 2 timer før mødetidspunktet.
• ikke tage din tablet for sukkersyge den morgen, du skal opereres.
• medbringe din vanlige medicin, så du kan genoptage behandlingen efter operationen.

Til dig, der får insulin for din sukkersyge

På operationsdagen skal du:

• være fastende for fast føde og mælkeprodukter 6 timer inden dit mødetidspunkt.
• drikke tynde væsker (vand, kaffe uden mælk, evt. saftevand ved lavt blodsukker) frem til 2 timer før mødetidspunktet.
• tage din langtidsvirkende insulin som vanligt og holde øje med blodsukkeret.
• ikke tage øvrig insulin.
• medbringe din vanlige medicin, så du kan genoptage behandlingen efter operationen.

Til dig, som tager ugentlige indsprøjninger (ikke insulin) for sukkersyge

På operationsdagen skal du:

• være fastende for fast føde og mælkeprodukter 6 timer inden dit mødetidspunkt.
• drikke tynde væsker (vand, kaffe uden mælk, evt. saftevand ved lavt blodsukker) frem til 2 timer før mødetidspunktet.
• tage indsprøjtningerne, som du plejer op til operationsdagen. Du skal dog vente med at tage indsprøjtningen til efter operationen, hvis du normalt ville tage det denne dag.

Til dig der har insulinpumpe

På operationsdagen skal du:

• Være fastende for fast føde og mælkeprodukter 6 timer inden dit mødetidspunkt.
• Drikke tynde væsker (vand, kaffe uden mælk, evt. saftevand ved lavt blodsukker) frem til 2 timer før mødetidspunktet.
• Fortsætte med insulin som vanligt.
• Skifte infusionssættet senest dagen før operation med henblik på at sikre, at nålen er velfungerende.
• Sørge for at medbringe et ekstra infusionssæt og pumpeinsulin.
• Din insulinnål må ikke sidde i området, hvor der skal opereres.

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din morgenmedicin på undersøgelsesdagen/operationsdagen, som du plejer.

Hvis du tager blodfortyndende medicin eller medicin for sukkersyge, skal du være særligt opmærksom på de aftaler, der er lavet ved forundersøgelsen forud for din undersøgelse/operation.

Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.

Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag. 

Brug ikke creme, parfume og make-up

Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume og make-up.

Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.

Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.

Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes. 

Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves. 

Områder, der skal vaskes særligt grundigt

Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.

Hvorfor er grundig vask vigtig?

På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.

Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.

Du er velkommen til at medbringe din mobiltelefon. Den kan være god at have, når du vågner efter din operation, hvis du har brug for lidt adspredelse, mens du venter på at blive klar til at komme hjem.

Husk dog at vise hensyn til de øvrige patienter og hav telefonen på lydløs eller medbring høretelefoner. Læs mere på:

Mobil og gratis wi-fi (randers.rm.dk)

Skan dit gule sundhedskort i standeren på afsnittet

Du får et nummer printet ud. Tag plads i venteværelset.

Hold øje med dit nummer på skærmen

Når dit nummer kommer frem på skærmen i venteværelset, skal du gå til den stue, der bliver angivet. Du bliver modtaget af plejepersonalet på stuen.

Du bliver gjort klar til operation

• Du får armbånd med navn og cpr-nummer.
• Du får udleveret patienttøj.
• Dine ejendele bliver opbevaret i sengeafsnittet, til du er tilbage igen. Du må gerne have evt. briller, høreapparat, inhalationsspray (ved astma/bronkitis) med ned til operationsstuen.
• Der kan forekomme ventetid, da akutte operationer kan opstå. Vi anbefaler derfor, at du medbringer læsestof eller andet, som kan hjælpe med at få ventetiden til at føles kortere.

Når det er ved at være din tur til at blive opereret, skal du fra sengeafsnittet til Operationsafsnittet.

Hvis du bliver kørt i en seng

Nogle patienter bliver kørt i en seng til Operationsafsnittet. Sengen vil i første omgang blive placeret uden for operationsstuen, indtil personalet er helt klar til dig. Der kan være lidt ventetid uden for stuen, dog max. 15 minutter.

Din pårørende kan følge dig ned til Operationsafsnittet, men må ikke, med mindre der er helt særlige omstændigheder, komme med ind på operationsstuen.

Du kan som udgangspunkt få besøg af din pårørende igen, når du er tilbage på sengeafsnittet.

Selve operationen er som regel kortvarig, men der skal også afsættes tid til forberedelse før indgrebet samt opvågning og observation efter operationen.

Ved operationen laver lægen en lille åbning i huden over lymfeknuden, hvorefter den fjernes. Efterfølgende lukker lægen såret, oftest med selvopløselige sting, men sommetider med clips eller sting, der skal fjernes, når såret er helet.

Efter operationen vil du blive informeret om, hvordan dit så er blevet lukket, og om du skal have clips eller sting fjernet, eller om stingene forsvinder af sig selv.

De fleste, der får fjernet en lymfeknude, er i fuld bedøvelse i forbindelse med operationen, men i enkelte tilfælde kan operationen ske under lokalbedøvelse.

I fuld bedøvelse sover du dybt under hele operationen og mærker ingen smerter under operationen. 

Bedøvelsen kan gives på to måder: 

• Den sprøjtes ind i blodet via et drop, oftest i håndryggen (venflon). 
• Den indåndes via luften fra en maske.

Det er bedøvelseslægen, der bestemmer, hvilken måde det skal gives til netop dig.

Hvis du får bedøvelsen i et drop

Enkelte kan opleve, at det svier i den arm, hvor medicinen løber ind. Det er ufarligt og væk, når du vågner. Når du får medicinen, vil du mærke, at du bliver svimmel, og kort tid efter falder du i søvn. 

Kan man vågne under operationen?

Måske har du hørt om patienter, som er vågnet under en operation. Det sker ekstremt sjældent, og vi gør alt, hvad vi kan for at undgå, at det skulle ske. Skulle du efter operationen have oplevelsen af at huske noget fra selve operationen, kan du via plejepersonalet kontakte Operation og Intensiv.

Fuld bedøvelse og bilkørsel

Vær opmærksom på, at du ikke selv må køre hjem, hvis du har været i fuld bedøvelse og skal hjem samme dag.

Sådan foregår lokalbedøvelse

Nogle mindre operationer foregår i lokalbedøvelse. Lokalbedøvelsen sprøjtes ind i det område, hvor du skal opereres. Den kan svie og spænde lidt, når bedøvelsen sprøjtes ind, men ubehaget er kun kortvarigt.

Når bedøvelsen virker

Når bedøvelsen virker, vil du ikke kunne mærke smerte i det bedøvede område, men du vil kunne føle berøring. Bedøvelsen varer i 2-4 timer.

Der er en lille risiko for, at der går betændelse i såret. Du skal reagere, hvis du oplever hævelse, varme omkring såret, feber (mere end 38,5), rødme eller pus.

Få patienter får en blodansamling i det opererede område. En blodansamling ligner et blåt mærke og skyldes en blødning efter operationen.

Enkelte patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område.

En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed i det opererede område.

Der er en lille risiko for, at der kommer en skade på dine tænder, hvis du skal være i fuld bedøvelse ved den operation/undersøgelse, du skal have foretaget.

Hospitalet melder en evt. skade til Patienterstatningen. Du vil dog skulle betale en del af tandlægeregningen selv. Læs mere på www.rm.dk/erstatning.

Når operationen er slut, bliver du vækket, flyttet over i din seng og fulgt til Opvågningen.

I timerne efter du er vågnet, kan du føle dig døsig og omtumlet. Nogle oplever smerter, kvalme eller opkastning. Det vil vi forsøge at lindre.

Efter operationen er der hele tiden en sygeplejerske, som holder øje med dig. Sygeplejersken observerer dig for eventuelle smerter og komplikationer til operationen.

Når du er klar til det, tilbyder vi dig noget at spise og drikke.

Når du er klar til at blive flyttet fra Opvågningen, bliver du flyttet tilbage til Mave- og Tarmkirurgisk Sengeafsnit. 

Her bliver du: 

• Modtaget af plejepersonalet
• Får information af en kirurg om, hvordan operationen er gået
• Tilbudt mad og drikke
• Får tilset dit plaster
• Du kommer op at gå og skal kunne tisse, før du udskrives.

Inden du kommer hjem, vil du få information om din operation. Vi vil genopfriske, hvordan du skal tage smertestillende, og hvordan du skal skifte plastre/forbindinger og forebygge infektioner. Derudover vil kirurgen, der har opereret dig, komme forbi og kort orientere dig om, hvordan operationen er gået.

Du får selvfølgelig også mulighed for at stille spørgsmål, hvis du er i tvivl om noget. 

Når alt er i orden, bliver du udskrevet og kan tage hjem

Vi kan desværre ikke på forhånd fortælle dig præcis, hvornår du kan tage hjem igen. 

De fleste kan typisk tage hjem 1-2 timer efter operationen, men det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation.

Vi anbefaler, at du ikke er alene i 24 timer, efter du er kommet hjem. Aftal derfor på forhånd, hvem der kan henholdsvis hente dig og være hos dig det første døgn.

Hvis du oplever følgende skal du kontakte din egen læge eller vagtlægen: 

• Rødme, varme og hævelse omkring såret
• Tyk, gullig væske, der siver fra såret 
• Feber

Hvis dit sår er syet med selvopløselige sting

Som oftest er dit sår syet med sting, der opløser sig af sig selv, og som derfor ikke skal fjernes. På sårene har du små aflange plastre, hvis formål er at holde sårkanterne sammen. Plastrene hedder steristrips. 

Hvis dit sår er syet med sting/clips, der skal fjernes

I nogle tilfælde lukkes såret i stedet med clips. De skal fjernes hos egen læge 10-12 dage efter operationen. Du får en clipsefjerner med, inden du udskrives, som du skal medbringe hos egen læge. Du skal selv bestille tid til at få dem fjernet. Du får besked om, hvordan dit sår er lukket inden udskrivelsen.

Skift og fjernelse af plaster

Uanset om dit sår er lukket med clips eller selvopløselige sting, får du vandafvisende plastre på. Plastrene skal skiftes, hvis gazefeltet bliver gennemsivet mere end 2/3, eller hvis det løsner sig.

Når du har haft tørre plastre i 24 timer, skal du tage dem af, så sårene kan få luft. Steristripsene skal blive siddende, til de falder af af sig selv. Hvis sårene væsker, skal du bruge plaster, til sårene er tørre.

Der vil være svar på undersøgelsen efter cirka 8 hverdage. Inden du bliver udskrevet, aftaler du med personalet, om du skal komme ind og have svaret i Mave- og Tarmkirurgisk Klinik, eller om du skal have svaret telefonisk. 

Når der er gået 24 timer, skal du kontakte din egen læge eller vagtlægen.