Fjernelse af galdeblæren og ERCP

Du skal selv bestille tid til blodprøver.

Du skal bestille tid med MitID på booking.rm.dk. Hvis du er fritaget for MitID eller er under 16 år, kan du bestille tid på telefon 78 42 22 81 alle hverdage kl. 11.00-13.00.

Bestil tid på booking.rm.dk

Se adresser og åbningstider for blodprøvetagningsstederne

Det er altid den læge eller afdeling, der har bestilt prøverne, der skal give dig blodprøveresultaterne.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer:

Alkohol og operation

STOP med at ryge når du skal opereres

Hvis du ønsker at blive henvist til et rygestop-kursus i din hjemkommune, vil plejepersonalet hjælpe med at henvise dig.

Varieret og proteinrig kost fremmer sårhelingen, giver mere overskud og begrænser tab af muskelmasse.

Proteiner findes især i:

• Kød
• Fisk
• Fjerkræ
• Æg
• Ost
• Mælkeprodukter
• Bælgfrugter som bønner, linser mm.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (tabletter a 500 mg)
• Ibuprofen (tabletter a 200 mg)

Pillerne fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Der kan være tilfælde, hvor paracetamol er nok, men vi anbefaler, at du tager begge slags smertestillende tabletter.

Hvis der gælder særlige forholdsregler for dig, får du det at vide af personalet.

Inden din operation, skal du tale med en bedøvelseslæge omkring bedøvelsen og smertelindring. Samtalen foregår enten ved fysisk fremmøde eller pr. telefon.

Du vil blive spurgt til dit helbred

Bedøvelseslægen vil spørge ind til dit helbred, hvilken medicin du plejer at få, højde, vægt, dine tænders tilstand, allergi, har du oplevet kvalme og opkast i forbindelse med tidligere bedøvelser samt dine ryge- og alkoholvaner.

Bedøvelseslægen vurderer hvilken bedøvelsesform, der egner sig bedst til dig

Ud fra de oplysninger, som du har givet lægen under forundersøgelsen, vurderer lægen, hvilken form for bedøvelse, der egner sig bedst til dig og den operation, som du skal have foretaget.

Aftaler, hvis du tager medicin

Bedøvelseslægen vil informere dig om særlige forholdsregler, hvis du tager medicin - særligt hvis du tager blodfortyndende medicin.

Du vil få udleveret en medicinseddel, hvor der står, hvordan du må eller ikke må tage din medicin op til operationen. Det er meget vigtigt, at du overholder det aftalte.

Du bliver sandsynligvis sendt hjem samme dag, som din operation har fundet sted. Derfor er det vigtigt, at du husker følgende:

Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd

Du må ikke færdes i trafikken på egen hånd eller køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen.

Du skal derfor medbringe et telefonnummer på den pårørerende, der skal hente dig.

Du skal arrangere, at du kan blive hentet med en times varsel. 

Du må ikke være alene det første døgn efter din operation. Du skal derfor sørge for, at du har en anden voksen hos dig.

Tjek den del af din krop, der skal opereres, for sår og rifter og lad være med at barbere dig der.

Kontakt os, hvis du i dagene op til operationen får noget af nedenstående der, hvor du skal opereres:

• sår
• rifter
• myggestik
• bumser
• bylder
• udslæt

Find kontaktoplysninger i dit indkaldelsesbrev.

Brug hårtrimmer. Du må ikke bruge skraber eller hårfjerningsmiddel, da det kan efterlade rifter i huden.

• Fjern hår på bryst, mave og den del af kønsbehåringen, som er synlig, når du står med samlede ben.
• Fjern hår på højre lår i et område på 15 x15 cm cirka midt på lårets forside.

Har du ikke en hårtrimmer, vil dine hår blive fjernet på afsnittet ved indlæggelsen.

Du skal børste tænder samt tage et grundigt bad med sæbe om morgenen på din operationsdag. 

Brug ikke creme, parfume og make-up

Smør dig ikke ind i creme på kroppen. Brug heller ikke parfume og make-up.

Smykker, briller, høreapparat, piercinger mm.

Du må ikke have smykker, piercinger eller kontaktlinser på, når du bliver opereret.

Lad smykker og andre værdigenstande blive hjemme. Det er på eget ansvar, hvis du har værdigenstande med på hospitalet.

Hvis du har en piercing, er det vigtigt, at du før din operationsdag sikrer dig, at den kan fjernes. 

Du kan have briller, tandprotese og høreapparat på, lige indtil du skal bedøves. 

Områder, der skal vaskes særligt grundigt

Vask grundigt i alle hudfolder. Vær opmærksom på de markerede områder på illustrationen.

Hvorfor er grundig vask vigtig?

På huden findes mange forskellige bakterier, og så længe de er uden på kroppen, er de ikke årsag til infektioner.

Når du skal opereres, kan der trænge bakterier ind i din krop via operationssåret. Det er derfor vigtigt, at du har så få bakterier på huden som muligt den dag, du skal opereres.

Sørg for at have bekvemt, varmt, løst og mørkt tøj på. Tag gerne hjemmesko og en varm trøje med.

Ved nogle operationer skal du have dit eget tøj eller noget af dit eget tøj på, mens du ved andre operationer får hospitalstøj på.

OBS! Dit tøj kan blive misfarvet

Ved de fleste operationer vasker vi din hud af med gul sprit i det område, hvor du skal opereres. Den gule farve i spritten kan smitte af på dit tøj og være noget nær umulig at fjerne igen.

Vi anbefaler derfor, at du har mørkt tøj på på operationsdagen og indtil, farven er forsvundet fra huden. 

Du skal tage smertestillende medicin hjemmefra, om morgenen før din operation, for at forebygge smerter efter operationen.

Vi anbefaler 2 x 500 mg paracetamol (Pamol, Pinex, Panodil).

Hvis du ikke har fået andet at vide, skal du tage din morgenmedicin på undersøgelsesdagen/operationsdagen, som du plejer.

Hvis du tager blodfortyndende medicin eller medicin for sukkersyge, skal du være særligt opmærksom på de aftaler, der er lavet ved forundersøgelsen forud for din undersøgelse/operation.

Spørg lægen eller sygeplejersken, hvis du er i tvivl.

Du skal medbringe din medicin i original indpakning, når du skal indlægges. Hvis du får pakket din medicin på apoteket, skal du medbringe pakkerne.

Husk også at medbringe eventuelle inhalatorer, insulinpen og blodsukkerapparat, hvis du bruger noget af dette.

Personalet spørger til din medicin

Personalet spørger om, de må se din medicin bl.a. for at sikre, at din medicinjournal er opdateret, og for at tilpasse, hvilken medicin du skal fortsætte med at tage, og om du skal have en anden/ny medicin.

Du er velkommen til at medbringe din mobiltelefon. Den kan være god at have, når du vågner efter din operation, hvis du har brug for lidt adspredelse, mens du venter på at blive klar til at komme hjem.

Husk dog at vise hensyn til de øvrige patienter og hav telefonen på lydløs eller medbring høretelefoner. Læs mere på:

Mobil og gratis wi-fi (randers.rm.dk)

Vær opmærksom på, at det er på eget ansvar at medbringe værdigenstande på hospitalet, da vi desværre ikke har mulighed for at passe på dem.

Lad derfor være med at tage dyre genstande, smykker og større beløb i kontanter med.

Skan dit gule sundhedskort i standeren på afsnittet

Du får et nummer printet ud. Tag plads i venteværelset.

Hold øje med dit nummer på skærmen

Når dit nummer kommer frem på skærmen i venteværelset, skal du gå til den stue, der bliver angivet. Du bliver modtaget af plejepersonalet på stuen.

Du bliver gjort klar til operation

• Du får armbånd med navn og cpr-nummer.
• Du får udleveret patienttøj.
• Dine ejendele bliver opbevaret i sengeafsnittet, til du er tilbage igen. Du må gerne have evt. briller, høreapparat, inhalationsspray (ved astma/bronkitis) med ned til operationsstuen.
• Der kan forekomme ventetid, da akutte operationer kan opstå. Vi anbefaler derfor, at du medbringer læsestof eller andet, som kan hjælpe med at få ventetiden til at føles kortere.

Pårørende, som ønsker at blive på hospitalet under operationen, kan opholde sig i venteværelset på Mave- og Tarmkirurgisk Sengeafsnit, i forhallen ved indgang A eller i Kantinen.

Når det er ved at være din tur til at blive opereret, skal du fra sengeafsnittet til Operationsafsnittet.

Hvis du bliver kørt i en seng

Nogle patienter bliver kørt i en seng til Operationsafsnittet. Sengen vil i første omgang blive placeret uden for operationsstuen, indtil personalet er helt klar til dig. Der kan være lidt ventetid uden for stuen, dog max. 15 minutter.

Du vil opleve, at der sker mange ting og der er mange mennesker, når du kommer ind på operationsstuen.

Vi spørger dig eks. om

• dit cpr-nummer
• du har fastet
• du er allergisk over for noget

Derudover vil vi begynde at lægge dig til rette på operationslejet. Her vil du selv kunne hjælpe med til, at du kommer til at ligge bedst muligt.

Du må ikke være kold, når operationen starter. Det er derfor vigtigt, at du fortæller os det, hvis du fryser.

Din pårørende kan følge dig ned til Operationsafsnittet, men må ikke, med mindre der er helt særlige omstændigheder, komme med ind på operationsstuen.

Du kan som udgangspunkt få besøg af din pårørende igen, når du er tilbage på sengeafsnittet.

Hvis du skal have fjernet galdeblæren

Operationen foregår oftest som en kikkertoperation. 

Lægen fører en kikkert og instrumenter ind i bugvæggen gennem 4 små huller. Forinden er bughulen blæst op med ”luft” for at skabe plads. Der sættes en clips på gangen fra galdeblæren, og galdeblæren fjernes.

Hullerne i bugvæggen bliver syet sammen, og til slut bliver der givet lokalbedøvelse i operationssårene.

Langt de fleste operationer foregår som kikkertoperation, hvor du kan forvente at blive udskrevet samme dag.

Ved cirka 5 % af operationerne kan det blive nødvendigt at ændre fra en kikkertoperation til en åben operation. Hvis en kikkertoperation ikke kan gennemføres, vil du få et lidt større snit på maven og skal efterfølgende forvente at være indlagt.

Hvis du skal have fjernet galdesten ved ERCP

ERCP er betegnelsen for en kikkertoperation af galdevejene, hvor man bl.a. kan fjerne galdesten.

Nogle patienter har galdesten, der sidder i klemme i de dybere galdeveje. Galdestenene vil blive fjernet ved samme operation med en kikkert, der føres gennem munden og ned til tolvfingertarmen, hvor galdevejene udmunder. Med kikkerten kan man arbejde i galdevejene og se samt fjerne galdestenene.

I fuld bedøvelse sover du dybt under hele operationen og mærker ingen smerter under operationen. 

Bedøvelsen kan gives på to måder: 

• Den sprøjtes ind i blodet via et drop, oftest i håndryggen (venflon). 
• Den indåndes via luften fra en maske.

Det er bedøvelseslægen, der bestemmer, hvilken måde det skal gives til netop dig.

Hvis du får bedøvelsen i et drop

Enkelte kan opleve, at det svier i den arm, hvor medicinen løber ind. Det er ufarligt og væk, når du vågner. Når du får medicinen, vil du mærke, at du bliver svimmel, og kort tid efter falder du i søvn. 

Kan man vågne under operationen?

Måske har du hørt om patienter, som er vågnet under en operation. Det sker ekstremt sjældent, og vi gør alt, hvad vi kan for at undgå, at det skulle ske. Skulle du efter operationen have oplevelsen af at huske noget fra selve operationen, kan du via plejepersonalet kontakte Operation og Intensiv.

Under hele operationen vil der være en læge eller en sygeplejerske med speciale i bedøvelse, som holder øje med dig.

Du får overvågningsudstyr på under operationen

Under operationen får du overvågningsudstyr på, som måler blodtryk, puls og iltindhold i blodet. Du vil stadig have overvågningsudstyret på, når du vågner.

Det er normalt, at der er ømhed og lette smerter efter en operation.

Efter alle operationer kan der opstå betændelse eller blødning, eventuelt som en blødning inde i kroppen. I sjældne tilfælde kan en indre blødning udvikle sig livstruende, hvis den ikke opdages og behandles i tide.

Der er en lille risiko for, at der går betændelse i såret. Du skal reagere, hvis du oplever hævelse og varme omkring såret.

Ved en kikkertoperation pustes kuldioxid ind i maven for at skabe gode oversigtsforhold og plads til kirurgens redskaber. Kuldioxiden kan give dig trykkende smerter i brystet, skuldrene og nakken de første dage efter operationen. 

Fortæl det til personalet. De kan hjælpe med at vurdere, om det er bivirkninger efter kuldioxid eller andet. Det hjælper, hvis du bevæger dig, bruger varmepude eller tager smertestillende.

Op mod 10 % af de patienter, der får fjernet galdeblæren, bliver ikke symptomfrie og kan fortsat opleve smerteanfald.

Der kan i sjældne tilfælde (under 2 %) opstå lækage af galde efter operationen, hvor der løber galde ud i bughulen fra galdeblæregangen. Det vil give smerter og utilpashed. Hvis der opstår lækage af galde, er det nødvendigt at anlægge et ydre og et indre dræn i en periode og eventuelt operere igen senere.

Der er også en lille risiko (under 0,5 %) for, at der opstår skade på de dybe galdeveje. Hvis det sker, skal du opereres igen.

Der er minimal risiko for skade på andre områder eller resten af tarmen. En tarmskade kan i værste fald betyde, at du skal have anlagt en midlertidig stomi.

Så vidt det er muligt, behandler vi skaden allerede under operationen.

Der er en lille risiko for, at der kommer en skade på dine tænder, hvis du skal være i fuld bedøvelse ved den operation/undersøgelse, du skal have foretaget.

Hospitalet melder en evt. skade til Patienterstatningen. Du vil dog skulle betale en del af tandlægeregningen selv. Læs mere på www.erstatning.rm.dk.

Når operationen er slut, bliver du vækket, flyttet over i din seng og fulgt til Opvågningen.

I timerne efter du er vågnet, kan du føle dig døsig og omtumlet. Nogle oplever smerter, kvalme eller opkastning. Det vil vi forsøge at lindre.

Efter operationen er der hele tiden en sygeplejerske, som holder øje med dig. Sygeplejersken observerer dig for eventuelle smerter og komplikationer til operationen.

Når du er klar til det, tilbyder vi dig noget at spise og drikke.

For at forebygge blodpropper får du en indsprøjtning med blodfortyndende medicin kort efter operationen. 

Efter din operation skal du have intravenøs væske (IV-væske) gennem et drop. Denne væskebehandling mindsker risikoen for, at bugspytkirtlen bliver irriteret – en tilstand der kan udvikle sig til betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis).

IV-væsken gives som en forebyggende behandling og er en rutinemæssig del af plejen. De fleste mærker ikke andet til det end, at de har et drop i armen i nogle timer efter operationen.

Når du er klar til at blive flyttet fra Opvågningen, bliver du flyttet tilbage til Mave- og Tarmkirurgisk Sengeafsnit. 

Her bliver du: 

• Modtaget af plejepersonalet
• Får information af en kirurg om, hvordan operationen er gået
• Tilbudt mad og drikke
• Får tilset dit plaster
• Du kommer op at gå og skal kunne tisse, før du udskrives.

Inden du kommer hjem, får du information om din operation. Vi vil genopfriske, hvordan du skal tage smertestillende, og hvordan du skal skifte plastre/forbindinger og forebygge infektioner.

Når alt er i orden, bliver du udskrevet og kan tage hjem. Vi kan desværre ikke på forhånd fortælle dig præcis, hvornår du kan tage hjem igen. Det er meget individuelt. Afsæt derfor hele dagen til din operation. 

Som oftest er dit sår syet med sting, der opløser sig af sig selv, og som derfor ikke skal fjernes. På sårene har du små aflange plastre, hvis formål er at holde sårkanterne sammen. Plastrene hedder steristrips. 

I nogle tilfælde lukkes såret i stedet med clips. De skal fjernes hos egen læge 10-12 dage efter operationen. Du får en clipsefjerner med, inden du udskrives, som du skal medbringe hos egen læge. Du skal selv bestille tid til at få dem fjernet. Du får besked om, hvordan dit sår er lukket inden udskrivelsen.

Uanset om dit sår er lukket med clips eller selvopløselige sting, får du vandafvisende plastre på. Plastrene skal skiftes, hvis gazefeltet bliver gennemsivet mere end 2/3, eller hvis det løsner sig.

Når du har haft tørre plastre i 24 timer, skal du tage dem af, så sårene kan få luft. Steristripsene skal blive siddende, til de falder af af sig selv. Hvis sårene væsker, skal du bruge plaster, til sårene er tørre.

Det er normalt, at du har smerter efter operationen. Det er dog vigtigt, at du tager din smertestillende medicin efter operationen, så:

• du kan bevæge dig og opretholde dit aktivitetsniveau
• din søvn ikke bliver afbrudt af smerter

Vi anbefaler, at du tager 2 stk. Paracetamol af 500 mg, 4 gange pr. døgn.

Nogle patienter kan have brug for at supplere med 2 stk. Ibuprofen af 200 mg, 3 gange pr. døgn. Det kræver dog, at man kan tåle medicinen, dvs. at man ikke oplever svie og brændende fornemmelse i maven.

Spørg os, hvis du er i tvivl.

Smerterne skyldes en rest af den luft, der er pustet ind i din bughule under kikkertoperationen.

Disse smerter forsvinder efter et par dage. Husk at bevæge dig og at slappe af i skuldrene.

De første dage efter operationen kan der sive lidt klar væske fra operationssåret - det er helt normalt. 

Du skal kontakte os eller lægevagten, hvis du oplever smerter, der er så stærke, at de ikke kan lindres med den anbefalede smertestillende medicin. Se under Kontaktinformation, hvem du skal kontakte hvornår.

Kontakt læge, hvis du får en kraftig blødning og/eller stor sivning fra operationssårene, som gør, at du skal skifte plaster flere gange dagligt.

Kontakt læge, hvis du oplever følgende, som kan være tegn på infektion: 

• At operationsområdet bliver rødt
• At området hæver
• At området bliver varmt
• At det siver med sekret fra operationssåret
• At du får feber
• At du får flere og flere smerter

Symptomer på indre blødninger er:

• stor hævelse i bughule/maven eller brystkasse
• kraftige smerter i bughule/maven eller brystkasse
• hurtig eller svag puls
• følelse af kortåndethed

Hvis du oplever en eller flere af symptomerne nedenfor, samtidig med du får det dårligere, kan det også være tegn på indre blødninger:

• kvalme
• svimmelhed
• træthed eller utilpashed
• tørst

Find kontaktinformation i vejledningen.

Udover, at du kun må løfte til smertegrænsen, er der ingen forholdsregler i forhold til fysisk aktivitet, når du har fået foretaget kikkertoperation.

Har du et job, hvor du er i tvivl, så spørg inden du bliver udskrevet, eller tal med din egen læge.

Det betyder, at du i denne periode skal undgå tunge løft max. 2 kg. og hård fysisk aktivitet og sport fx. fitness, fodbold og golf.

Hvis du er i tvivl, så spørg på afdelingen, inden du bliver udskrevet, eller tal med din egen læge. 

Det er vigtigt, at du holder maven i gang, især mens du tager smertestillende medicin. Drik derfor rigelig væske og spis fiberrig mad for at undgå forstoppelse.

Hvis du får problemer med forstoppelse, kan du købe forskellige slags afføringsmidler på apoteket. Personalet på apoteket kan vejlede dig.

Få inspiration til, hvordan du kan forebygge og behandle forstoppelse:

Vejledning om forstoppelse (www.randers.rm.dk/1383828)

De første dage efter operationen, kan du tage brusebad med plaster over såret.

Når såret er tørt, og du ikke længere har plaster på, må du gerne gå i brusebad, og der må gerne komme vand og sæbe på såret.

Du skal undlade karbad, svømmehal, havbad mm. i ca. 2 uger efter operationen.

For at undgå misfarvning af huden skal du undgå direkte sol på arrene. Dæk huden med tøj og beskyt med solcreme med høj solfaktor. 

Kikkertoperation kræver normalt ingen længere sygemelding. Du kan genoptage arbejdet, så snart du føler dig klar til det.

Spørg ved udskrivelsen, hvis du er i tvivl.

Hvis du har fået en åben operation, skal du regne med en længere sygemelding. Længden afhænger af, hvilken type arbejde du har. Du skal undgå tunge løft i 4-6 uger.

Du skal som udgangspunkt selv arrangere din transport til og fra hospitalet.

Enkelte patienter kan blive kørt til og fra hospitalet, og enkelte kan få tilskud til transporten.

Læs mere og se en video om kørsel til og fra hospitalet i Region Midtjylland på www.befordring.rm.dk.

Hvis du oplever noget, du ikke synes, der burde være sket, kan du hjælpe sundhedsvæsenet med at lære af sine fejl. Du kan fortælle om din oplevelse ved at rapportere den til Dansk Patientsikkerhedsdatabase.

Gå til www.dpsd.dk.

Din rapport bliver sendt til den afdeling på hospitalet, hvor hændelsen er sket. Afdelingen undersøger så, hvad de kan gøre for at undgå, at noget lignende sker igen. Din rapport er altså med til at øge patientsikkerheden.

Vær opmærksom på, at afdelingen ikke har pligt til at svare.

Når der er gået 24 timer, skal du kontakte din egen læge eller vagtlægen.