Øvelser efter sammensyning af bøjesene i tommelfinger

Mens du anvender den skinne, du har fået, vil du blive tilbudt kontrol/træning hos ergoterapeuten på hospitalet en gang om ugen. 

Du skal anvende skinnen både dag og nat.

Du må ikke bruge hånden til andet end den anviste træning, da udstrækning af tommelfinger og håndled kan skade den syede sene. 

Du må:

• Fortsat ikke bruge hånden til andet end den anviste træning.
• Ikke strække tommelfinger og håndled ud, da det kan skade den syede sene.
• Tage skinnen af om dagen, men den skal fortsat benyttes i udsatte situationer og om natten. 

Du skal ikke længere benytte skinnen.

Når der er gået 6 uger fra operationen, er senen helet, og efter 12 uger er den stærk nok til at tåle lidt tungere dagligdagsaktiviteter. Senen har opnået maksimal styrke et halvt år efter operationen. Herefter må du lave de aktiviteter, du kan.

Øvelsesprogrammet er sammensat med hensyntagen til vævets helingstid, samtidig med at senens glideevne bevares mest muligt. Du bør derfor kunne udføre det uden risiko.

Nedsæt hævelse

Stræk armen op over hovedet med strakte albue. Bøj og stræk fingrene fingrene med mindst mulig kraft. Bøj og stræk albuen i et roligt tempo.

Gentag 10 gange.

Udfør øvelsen hver 2. time. 

Hvis din hånd/underarm bliver ved med at hæve op, kan det være fordi:

• Du har trænet eller brugt din hånd for meget.
• Din gips/skinne er for stram.
• Din arm hænger for meget nedad. 

Lav øvelser for bevægelighed

Øvelserne laves 5 gange hver anden time i døgnets vågne timer. Når du har haft skinnen på i 1 uge, skal du øge gentagelserne til 10 gange hver anden time. 

Øvelse 1

Før din hånd til nakken og dernæst til lænden.

Øvelse 2

1. Tag den yderste strop af.
2. Bøj tommelfingeren blidt mod håndfladen ved hjælp af din raske hånd. Hold stillingen i 5 sekunder.
3. Stræk derefter tommelfingeren op til plastskinnen. Hold stillingen i 5 sekunder. 

Øvelse 3

1. Tag den yderste strop af.
2. Bøj let i dine fingre, så tommelfingeren når pegefingerens fingerspids.
3. Krads blidt med tommelfingerens fingerspids på din pegefinger.

Vær opmærksom på øvelse 3. For hver uge frem til 4 uger efter operationen, flyttes kradsebevægelsen til næste finger. Når du kan nå til din ringfinger, skal du løsne den næste fingerstrop.

Du må nu lave øvelserne uden at have skinnen på. 

Opvarmning

Opvarmning blødgør hud, arvæv og muskler, så du lettere kan udføre din daglige træning. Varm derfor din hånd op i en balje med varmt vand. Temperaturen skal være ca. 45 grader. Ved højere temperatur er der risiko for, at hånden hæver.

Bøj og stræk dine fingre i vandet i ca. 10 min.

Øvelserne laves 4 gange dagligt og hver øvelse gentages 10 gange. 

Øvelse 4

1. Bøj din tommelfinger mod håndfladen ved hjælp af din raske hånd. Hold stillingen i 5 sekunder.
2. Stræk din tommelfinger ud til du mærker, at det strammer i fingeren. Hold stillingen i 5 sekunder

Øvelse 5

1. Hold på begge sider af din tommelfinger lige nedenfor det yderste led.
2. Bøj fingeren til du kan mærke, at det strammer i fingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.
3. Stræk derefter fingrene ud igen. Hold stillingen i 5 sekunder. 

Øvelse 6

1. Støt tommelfingeren nedenfor det midterste led.
2. Bøj det yderste og midterste led til du kan mærke, at det strammer i fingeren. Hold stillingen i 5 sekunder.
3. Stræk derefter fingeren ud igen. Hold stillingen i 5 sekunder. 

Øvelse 7

1. Placer hånden i håndkantstilling på et bord.
2. Før tommelfingeren væk fra din pegefinger. Hold stillingen i 5 sekunder.
3. Før tommelfingeren tilbage til pegefingeren. Hold stillingen i 5 sekunder. 

Øvelse 8

1. Spred og saml dine fingre. Hold stillingen i 5 sekunder. Vær opmærksom på at din tommelfinger strækkes til du kan mærke en blid spænding.

Øvelse 9

1. Lav en cirkel med din tommel- og pegefinger.
2. Før derefter tommelfingeren til hver af de øvrige fingres fingerspids. 
3. Når du med lethed kan nå spidsen af lillefingeren med din tommelfinger, føres tommelfingeren mod roden af lillefingeren.

Vær opmærksom på at strække tommelfingeren efter hver cirkel, så håndfladen spændes ud. 

Øvelse 10

1. Lav 5 cirkler med tommelfingeren. Start med en lille cirkel og øg cirklens størrelse i takt med, at du får mere bevægelighed.

Øvelse 11

1. Lig armen på et fast underlag, f.eks. et bord. Vær opmærksom på at håndleddet er frit og underarmen hvilet på bordet under øvelsen.
2. Bøj skiftevis hånden opad og nedad. Hold stillingen i 5 sekunder. 

Du må nu påvirke dit arvæv mere, og derfor skal du lave nedenstående øvelser.

Sådan laver du arvævsmassage:

1. Placer tommelfingeren på den raske hånd ved siden af arret.
2. Træk blidt huden væk fra arret, indtil du mærker arret udspændes. Hold trækket i 1 minut.
3. Gentag dette på den anden side af arret.

Eller

1. Placer pegefingeren på den raske hånd ved den ene ene af arret.
2. Træk blidt i længegående retning til du mærker arret udspændes.
3. Gentag dette i den anden ende af arret. 

Du må ikke udsætte hånden for en høj pludselig belastning, men øg i stedet belastningen gradvist.

Tag ikke for hårdt fat om ting, og vær bevidst om grebet i begyndelsen. 

Du må nu bruge den opererede hånd til at:

• knappe knapper og trække lynlås ned.
• skrive på computer i en kort periode.

Du må nu bruge den opererede hånd til:

• at spise med bestik (med opererede hånd).
• lette huslige gøremål f.eks. vaske op, støve af.
• at løfte genstande svarende til 0,5 kg f.eks. 1/2 liter sodavand. 

Du må nu bruge den opererede hånd til at:

• løbe på jævnt underlag/løbebånd.
• træne i et træningscenter (kun træning af øvrige muskler og ikke hænder/håndled).
• køre bil (skal kunne foregå på forsvarlig vis jf. færdselsloven).
• løfte genstande svarende til 1 kg, f.eks. 1 liter mælk. 

Du må nu belaste den opererede hånd normalt.

Du må f.eks. bruge den opererede hånd til at: 

• tage støvler og tungere tøj på.
• lyne en lynlås.
• feje med kost, udføre havearbejde.
• udføre fritidsaktiviteter, f.eks. svømme, cykle, spille computerspil.
• støvsuge, gøre rent, lave mad.
• lave håndværks- og plejefaglige aktiviteter. 

Du må dog tidligst begynde at styrketræne 16 uger efter operationen. 

Du må tidligst bære en tung kuffert 6 måneder efter operationen. 

Kontakt ergoterapeuten hvis der opstår problemer.