Forstoppelse hos alvorligt syge

Forstoppelse defineres som ufuldstændig eller udebleven afføring i 3 dage eller mere. Den kan ledsages af: 

• Besvær med at komme af med afføring 
• Hård og knoldet afføring 
• Følelse af ikke at have tømt tarmen 
• Oppustet mave, smerter, kvalme og nedsat appetit 
• Tynd afføring (såkaldt forstoppelsesdiarré). 

Selv hvis du kun spiser lidt, forventes det stadig, at du har afføring. 

Forstoppelse kan skyldes en række faktorer: 

• Medicin: Særligt morfin og morfinlignende præparater, kemoterapi og kvalmestillende midler påvirker tarmfunktionen og nedsætter tarmens bevægelser. 
• Svækket almen tilstand: Sygdom, inaktivitet og nedsat appetit kan føre til langsommere tarmfunktion. 
• Toiletvaner: Udskydelse af toiletbesøg, uhensigtsmæssig siddestilling eller mangel på ro og tid ved toiletbesøg. 
• Kost og væske: For lidt væske, fibre og fysisk aktivitet. 
• Sygdom i tarmen: F.eks. tarmkræft eller irritabel tyktarm. 

Hvis du tager smertestillende medicin som morfin, skal du altid tage afføringsmiddel samtidig. 

Afføringsmidler virker på forskellige måder og kan kombineres: 

• Blødgørende midler: 
  Fx: Movikol, Laktulose, Magnesia – gør afføringen blødere. 
• Stimulerende midler: 
  Fx: Laxoberal (dråber), Toilax/Dulcolax (tabletter) – øger tarmens bevægelse. 
• Midler mod morfinrelateret forstoppelse: 
  Fx: Moventig, Resolor – modvirker morfins effekt på tarmen. 

Afføringsmidler findes som tabletter, dråber, pulver, mixtur, stikpiller og endetarmsvæske (lavement/klysma). Din læge eller sygeplejerske hjælper dig med at finde det rette middel og dosis. 

Vær opmærksom på

Hvis du får for løs afføring, skal du ikke stoppe helt med afføringsmidlet – reducer i stedet mængden. 

Drik rigeligt 

Gerne 1–1½ liter væske dagligt. Selv små mængder kan stimulere tarmen. 

Spis regelmæssigt

Gå efter små, hyppige måltider med højt fiberindhold: groft brød, grøntsager og frugt. 

Bevæg dig så meget du kan

Motion fremmer tarmens bevægelser – selv korte ture hjælper. 

Tid og ro på toilettet

Gå på toilet, når du føler trang – og undgå at udskyde det. Sid let foroverbøjet med en skammel under fødderne, så knæene er lidt højere end hofterne. 

Varmepude og mave-massage

En varmepude på maven og blid massage i tarmens retning (fra højre lyske op, hen over maven og ned til venstre lyske) kan stimulere tarmaktivitet. 

Du skal kontakte læge eller sygeplejerske:

• Hvis afføringsmidler ikke hjælper 
• Ved skiftevis diarré og forstoppelse 
• Ved vedvarende smerter i maven.