Information efter brud i hoften

Den hyppigst anvendte metode er skruer og skinner, men en hofteprotese kan også komme på tale.

___ Du har fået isat tre parallelle skruer i lårbenshalsen og lårbenshovedet for at sætte bruddet sammen, se figur 1.

___ Du har fået isat en skrue i lårbenshovedet og en metalskinne på lårbensskaftet, samlet kaldet glideskrue, se figur 2.

___ Du har fået isat et metalsøm ned i lårbenet. Dette kaldes et marvsøm, se figur 3.

___ Du har fået fjernet lårbenshovedet, der er blevet erstattet med et kunstigt lårbenshoved. Dette kaldes en halv-protese eller hemialloplastik, se figur 4. Se video om kunstig hofte på www.sundhed.dk 

Hvis du har fået en halv-protese (hemialloplastik), vil der være nogle få forholdsregler, du skal overholde. Fysioterapeuten informerer dig om dette.

Figur 1                                 Figur 2

Figur 3                                 Figur 4

Såret efter operationen er sat sammen med clips. Indenunder er der syet med forskellige slags tråde, som helt eller delvis opløses med tiden.

__ Du må støtte på benet

__ Du må ikke støtte på benet i __ uger

Mens du er indlagt, forventer vi, at du deltager aktivt i din egen træning og pleje.

Din træning bliver tilrettelagt og tilpasset din situation. Du får tilknyttet en fysioterapeut og/eller en ergoterapeut, som vil hjælpe dig med den specifikke træning.

På operationsdagen

Hvis du må støtte på det opererede ben, skal du samme dag, som du er opereret:

• Op og stå og gå nogle skridt, så der kommer vægt på benet. Du kan eksempelvis gå til og fra toilettet. Det skal foregå med hjælp fra personalet
• Presse dig selv i træningen til trods for smerter.

Dagen efter operationen

Hvis du må støtte på det opererede ben, skal du dagen efter din operation:

• Kunne komme ud af sengen uden hjælp
• Begynde at gå længere og længere strækninger
• Op at sidde ved alle måltider
• Have dit eget tøj på
• Selv kunne klare personlig hygiejne
• Deltage aktivt i træningen sammen med fysioterapeuten og/eller ergoterapeuten

Det er vigtigt, at du fortæller om dine smerter, så sygeplejersken har mulighed for at lindre dem.

Du skal selv være med til at vurdere dine smerter, altså hvor ondt det gør på en skala fra 0 til 10 (10 er den værst tænkelige smerte). Vi tilstræber, at du i hvile smertescorer max. 3, mens du, når du træner/er aktiv, smertescorer max 5-6. Du kan ikke forvente at være helt smertefri i den første tid efter operationen.

Det er vigtigt, at du beder om ekstra smertestillende medicin, hvis du har behov for det.

Selvom du føler dig træt og kan have kvalme, er det vigtigt, at du umiddelbart efter operationen begynder at spise og drikke.

Skulle du være plaget af kvalme, er det vigtigt, du siger det til plejepersonalet, så du kan få medicin, som modvirker kvalmen, eller eventuelt få ændret den medicinske behandling.

Smertebehandlingen og det, at du ikke er så fysisk aktiv, mens du er indlagt, kan betyde, at maven går i stå. For at undgå at du bliver forstoppet, får du et afføringsmiddel, mens du er indlagt.

Allerede den dag, du bliver indlagt, kontakter vi en visitator i din hjemkommune for at meddele, at du er blevet indlagt. Formålet er at sikre dig et godt forløb, efter du er udskrevet fra hospitalet. Hvis hjemmeplejen skal hjælpe dig efter udskrivelsen, er det vigtigt, at de får besked i god tid.

Vi vil under indlæggelsen, i samarbejde med visitator fra din hjemkommune, tale med dig og dine pårørende om dit behov for hjælp og hjælpemidler efter udskrivelsen.

Hvis det er muligt, kan du også afhentes af dine pårørende.

Inden du bliver udskrevet, vil du få vejledning i, hvordan du skal styre smertebehandlingen hjemme.

Du skal tage smertestillende medicin fast, så længe du har ondt og føler uro.

Du vil få en recept på smertestillende medicin, som kan hentes på apoteket.

Når du bliver udskrevet, får du et plaster med hjem, som du kan bruge, når du skal skifte forbindingen. Har du brug for flere plastre, kan de købes på apoteket.

Hvis der kun er få pletter i forbindingen, skal den ikke skiftes. Du skal kun skifte forbindingen, hvis blodpletterne dækker mere end 3/4 af forbindingen.

Plasteret skal ikke skiftes

Plasteret skal skiftes

Plasteret skal skiftes

Når du ikke har plaster på længere, kan du bruse såret og duppe det tørt med et rent håndklæde.

Ar uden tegn på infektion

Blodansamlingen vil med tiden trække ned i låret og underbenet og til sidst ud i foden. Du vil i den forbindelse opleve, at huden kan få mange forskellige farver. Det er helt normalt og forsvinder af sig selv.

Hævelsen forekommer omkring operationssåret, men også i resten af benet. Især anklerne kan blive hævet. Det er en naturlig reaktion på den skade, der er sket i hoften. Hævelsen forsvinder efter nogen tid, men der kan gå op til flere måneder.

Det er helt naturligt, at dit ben kan være hævet i lang tid efter operationen.

Hvis dit ben hæver, er det en god idé at tage et hvil med benet opad. Sørg for at fødderne er over hjertehøjde og vip med fødderne. Det hjælper på hævelsen.

Det er vigtigt at du efter udskrivelsen:

• spiser mindst 5-6 måltider om dagen

• spiser varieret f.eks. kød, grønsager, mælkeprodukter og æg

• drikker mindst 1½ liter om dagen

Proteindrikke kan købes på apoteket, og du kan få en recept på hospitalet.

Dine pårørende kan også lave proteindrik. Se forslag til opskrift i hospitalets køkkenets pjece.

Det er vigtigt, at du holder maven i gang, mens du tager den smertestillende medicin. Hvis du får problemer med forstoppelse, kan du købe forskellige slags afføringsmidler på apoteket.

Personalet på apoteket kan vejlede dig.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens pjecer:

Alkohol og operation

STOP med at ryge når du skal opereres

Hvis du ønsker at blive henvist til et rygestop-kursus i din hjemkommune, vil plejepersonalet hjælpe med at henvise dig.

Indtil den smertestillende medicin er nedtrappet, kan det være nødvendigt at fortsætte behandlingen med afføringsmiddel også efter udskrivelsen.

Stærk smertestillende medicin skaber afhængighed, når man har taget det i et stykke tid.

Se vejledningen www.aftrapning.randers.rm.dk om, hvordan man bedst muligt trapper ud af sit forbrug af stærk smertestillende medicin.

Det er naturligt, at du kan være træt, når du kommer hjem. Kroppen skal komme sig ovenpå operationen.

Det er dog meget vigtigt, at du fortsætter træningen. Hvis du træner som anbefalet, vil du komme dig hurtigere, og dine smerter vil hurtigere blive mindre.

Efter udskrivelsen vil træningen fortsætte i hjemmet med hjemmeplejen. Du skal se alle dagligdagsaktiviteter og forflytninger som en del af din træning. 

Senest 7 dage efter udskrivelsen vil du få gangtræning af en fysioterapeut. Fysioterapeuten vil i samarbejde med dig aftale, hvor eventuel videre træning skal foregå.

Under indlæggelsen vurderer en fysioterapeut eller ergoterapeut, om du vil få behov for hjælpemidler midlertidigt, når du kommer hjem. Det kan for eksempel være et ganghjælpemiddel eks. albuestokke, badetaburet eller toiletforhøjer.

Personalet sørger for at bestille hjælpemidlerne i din hjemkommune.

Hold øje med om du har afføring, om du drikker nok, har feber, er aktiv og tager smertestillende som anbefalet på hospitalet.

Vedhæftede skemaer kan hjælpe dig og/eller dine pårørende til at få et overblik over dette. 

Print og udfyld patientskemaer (pdf)

Du får udleveret en tang til fjernelse af metalclips.

Inden udskrivelsen bliver du informeret om, hvorvidt det er din egen læge eller hjemmesygeplejersken, der skal fjerne clipsene.

Du skal selv bestille tid ved din egen læge. 

Medbring tangen til læge eller sygeplejerske.

I forbindelse med udskrivelse fra hospitalet bliver du tilbudt genoptræning i kommunen. Hvornår du skal starte din genoptræning afhænger af din operationstype.

Det er kommunens fysioterapeuter, der varetager den videre træning. Når de instruerer dig i andre øvelser end dem, du har fået på hospitalet, er det dem, du skal følge.

Har du lånt hjælpemidler fra hospitalet efter udskrivelsen, skal du aflevere dem igen, når du er færdig med at bruge dem.

Hjælpemidler returneres i Hjælpemidler. Her kan du stille de hjælpmidler, du har lånt.

Se information om aflevering af hjælpemidler, forlængelse af lån mm.

Hvis du under indlæggelsen bliver henvist til udredning for knogleskørhed (osteoporose), vil du blive indkaldt til undersøgelse på Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme, som vil stå for den videre opfølgning og behandling. Henvisning kan også foregå via din egen læge efter udskrivelsen.