Dialyse og kost

Proteinet i kroppen benyttes til at genopbygge celler og muskler med og nedbrydes til affaldsstoffet carbamid.

Protein er et livsnødvendigt næringsstof. Derfor er det vigtigt med en balance mellem hverken at få for meget eller for lidt protein.

Nyrer, der fungerer normalt, renser kroppen, men nyrer, der ikke fungerer tilstrækkeligt, vil ophobe nedbrydningsproduktet carbamid i kroppen.

Ophobningen af carbamid i kroppen kan give dig symptomer som

• hudkløe
• træthed
• madlede
• kvalme

Ved at spise mindre protein kan du nedsætte disse symptomer.

Fosfat er et af de vigtigste mineraler i kroppen og bidrager bl.a. til stærke knogler og tænder.

Fosfatkoncentrationen i blodet afspejler, om der er balance mellem indtaget af fosfat fra kosten og udskillelsen af fosfat gennem urinen.

Ved nedsat nyrefunktion vil overskydende fosfat ikke kunne udskilles, og der vil derfor ske en ophobning af fosfat i kroppen. Du bør derfor begrænse dit fosfatindtag i kosten.

Høj fosfat i blodet

Hvis du indtager mere fosfat, end du udskiller, vil mængden af fosfat i blodet stige. Det vil øge risikoen for afkalkning af knoglerne, åreforkalkning, samt aflejring af kalkkrystaller i for eksempel øjne, muskler og led.

Hvis du har høj fosfat i blodet, skal du begrænse dit fosfatindtag i kosten. Du skal muligvis også tage tabletter ( fosfatbindere) for at regulere fosfatniveauet i blodet.

Lav fosfat i blodet

Risikoen, for at mængden af fosfat i blodet er for lille, er mere sjælden og ses primært i forbindelse med dialyse, hvor fosfat fjernes under behandlingen.

Kalium er et grundstof, som indgår i kroppens salte. Kalium er vigtigt for, at kroppens celler kan fungere og kommunikere med hinanden. Kroppen holder derfor blodets niveau af kalium inden for et meget snævert interval.

Ved nedsat nyrefunktion, kan kalium, der tilføres med kosten, ikke udskilles, og kroppens indhold af kalium vil ofte være højt.

Højt kalium i blodet

Kalium er en vigtig bestanddel af alle kroppens celler, men et for højt kalium kan føre til alvorlige hjerteproblemer og evt hjertestop.

Hvis du har højt kalium i blodet, bør du begrænse dit indtag af kaliumholdige madvarer. Det er vigtigt, at du følger de få kostråd, der ofte er nødvendige for at holde kroppens indhold af kalium på et passende niveau.

Lavt kalium i blodet

Hvis kalium er lavt i blodet, kan kroppens celler ikke fungere eller kommunikere normalt. Det er især den elektriske kommunikation, der bliver påvirket.

I yderste konsekvens fører dette til livstruende tilstande, hvor man kan få hjerterytmeforstyrrelser og evt hjertestop.

Protein og fosfat findes i store mængder i kød, fisk og fjerkræ samt i æg, ost og mælkeprodukter.

Hvis du har for meget carbamid eller fosfat i kroppen, skal du begrænse forbruget af disse madvarer, dog uden at undgå fødevarerne helt.

Det er ikke meningen, at du skal tabe dig, fordi du skal sætte dit forbrug af visse madvarer ned. Det er derfor vigtigt, at du øger indtagelsen af kulhydrater og fedt. Det vil sige, at det er en god ide at spise mere brød, kartofler, ris og pasta og gerne bruge rigeligt fedtstof på brødet og til madlavning.

Det er individuelt, hvor meget der skal til, og rådene kan også variere alt efter din sygdomssituation.

Hvis kaliumindholdet i dit blod er for højt, bør du følge diætprincipperne for kaliumbegrænsning. Det betyder, at du i hverdagen skal indtage mindre

• frugt
• grønt
• juice
• kaffe
• chokolade
• nødder

Du vil muligvis også have brug for mere dialyse, og derudover skal du muligvis indtage pulver som kaliumbinder på de dage, hvor du ikke er i dialyse.

Det er individuelt, hvor meget der skal til, og rådene kan også variere alt efter din sygdomssituation.

Hvis dit kaliumniveau i blodet er til den lave side, vil man som regel se på din vanddrivende medicin, og du vil evt. få tilført ekstra kalium via dialysebehandlingen.