Hypermobilitet, om børn med hypermobilitet

Hop til hovedindhold

Læs om hypermobilitet og hvad du som forælder kan gøre, hvis du har et barn med hypermobilitet.

Hvad er hypermobilitet

Hypermobilitet er en tilstand, hvor leddene kan bevæges ud over det normale.

I hypermobile led er ledbåndene løse og yder derfor ikke fuld beskyttelse af leddene. Leddene kommer lettere i yderstilling og belastes, der hvor ledbrusken er tynd.

Denne tilstand kan hos nogle give smerter og på længere sigt formodentlig slide på brusken. Derfor er det vigtigt, at hypermobilitet opdages så tidligt så muligt, så der er opmærksomhed på at undgå yderstillinger og indarbejde gode vaner.

Dit barn kan være hypermobil i mere eller mindre udtalt grad. Derfor er det vigtigt at tage udgangspunkt i det enkelte barn i forhold til lege og idræt/sport.

Forekomst af hypermobilitet

Hypermobilitet er ofte arvelig. I Danmark er 5-10 % af befolkningen hypermobile, heraf de fleste kvinder. Børn op til præ-pubertetsalderen (10 -12 år) er generelt mere bevægelige end større børn og voksne, uden at der er tale om hypermobilitet.

Hypermobilitet skal ikke betragtes som en sygdom, men en tilstand, der kan kompenseres for.

Tegn på hypermobilitet

Den motoriske udvikling kan, mens dit barn er mellem 0 og 3 år, være forsinket. Dit barn kan være længere om at lære at kravle og støtte på benene og gå.

Derudover kan du opleve, når du løfter dit barn op under armene, at det kan føles som om, dit barn glider igennem hænderne på dig, og skuldrene er for eftergivelige.

Et tegn på et barn med hypermobilitet er, at barnet ofte sidder i 'w-stilling' eller 'langsiddende'.

Når et barn sidder i 'langsiddende', sidder det ofte med meget spredte ben, og når barnet ændrer stilling, kan det have en tendens til at lægge overkroppen langt frem mellem benene.

Typiske kendetegn er:

tendens til lav muskelspænding/svage muskler omkring leddene
svært ved at følge med på gåture
smerter og træthed i benene, knæene eller fødderne - specielt efter fysisk aktivitet, der ofte viser sig sidst på dagen, eller som uro og smerter om natten
tendens til forstuvninger og hævede led
balanceproblemer og koordinationsproblemer
tendens til uhensigtsmæssige bevægemønstre for eksempel overstrakte knæ, platfod og kalve knæ.

En læge eller en fysioterapeut kan undersøge barnet og vejlede, hvis barnet har smerter, samt give gode råd om, hvordan man forebygger de gener, der er ved hypermobilitet.

Fysioterapeuten kan udarbejde øvelser og aktivitetsforslag, som hjælper til at gøre barnet bevidst om ledstilling samt øge barnets styrke og balance.

Sådan gør du

Forsøg at forebygge skader og smerter ved at:

undgå at komme for meget i yderstilling med leddene
træne musklerne, så de bliver stærkere og dermed hjælper med at beskytte leddene
udføre aktiviteter hvor man træner balance og koordination.

Den øgede bevægelighed i fodleddene kan medføre, at barnet går på indersiden af foden. Det er derfor vigtigt med støttende fodtøj.

Vælg en let sko med bøjelig sål og fast hælkappe. Det kan evt. være en god ide med en sko eller støvle, der går op over anklen, så fodleddet får støtte. Bredden skal passe til barnets fod, så skoen sidder godt fast på foden.

Brug kun i begrænset omfang gummistøvler og undgå at bruge træsko og termostøvler.

Eksempel på barn, der står på indersiden af fødderne

Eksempel på barn, der er "kalveknæet"

En hyppig siddestilling hos hypermobile børn på gulvet er "W-stilling".

Stillingen er ikke hensigtsmæssig over længere tid, da både hofte- og knæled belastes i yderstilling.

Forsøg at ændre stillingen til f.eks. havfruestilling eller knæhælsiddende stilling, eller prøv at give dit barn en lille luftfyldt pude at sidde på.

Hvis dit barn har svært ved at komme i kravlestilling pga. manglende stabilitet omkring hofterne, kan man støtte med sine hænder omkring hoften/knæene ved at samle dem lidt, så benene ikke skrider ud til siderne. Gulvtæppe eller skridsikkert underlag kan måske hjælpe.

Eksempler på lege 0-3 år

Hoppe på springmadras/trampolin
Gå og løbe på ujævnt terræn, gå i sand - også med bare fødder
Tumlelege f.eks. mosle på gulvet, græsplæne eller i sengen
Trække, skubbe, grave eller klatre
Lege med bolde og balloner

Det er vigtigt, at du som forælder informerer dit barns skole/institution om
barnets vanskeligheder. Idrætslæreren informeres om træningsprincipper ved
hypermobilitet (Se under overskriften Eksempler på lege til 3-4 årige og under sektionen Det er vigtigt at dit barn holder sig fysisk aktiv).

Vær opmærksom på barnets bevægelser i dagligdagen. Hjælp dit barn til at
holde øje med yderstillinger, som overstrakte knæ, w-stilling osv. Støt barnet i at være fysisk aktivt på en alsidig måde.

Barnets stol kan med fordel være højdeindstillelig, barnet kan evt. sidde på en løs siddekile eller en lille luftfyldt pude, så ryggen ikke overbelastes.

Hvis barnet har et uhensigtsmæssigt skrivegreb og overstrækker fingerleddene anbefales tykke blyanter eller trekantede greb (købes hos
boghandleren) til at sætte på almindelige blyanter, eller alternativt skrivegreb,hvor blyanten holdes mellem pege- og langefinger og hviler på tommeltotten.

Barnets skoletaske bør være med to brede skulderremme og gerne en rem ommaven, så vægten fordeles jævnt på ryg og skuldre. Tasken bør kun indeholde det, der skal bruges samme dag, for at gøre den så let som muligt.

Eksempler på lege til børn fra ca. 3-4 år

Spille med bolde og balloner
Hoppe på trampolin/springmadras, generelt hoppe, hinke og sjippe
Stå på vippebræt (spil evt. ballon eller bold samtidig)
Skubbe, løfte og kaste og ligge på maven og trille fra fødder til hænder henover store bolde, trække tov, grave i sandkasse/jord, klatre i legeredskaber og ribber mm.
Køre på rullebræt på maven eller siddende, køre på løbehjul, skateboard mm.
Cykle (undgå at barnet ligger foroverbøjet i "racerstilling", da den stilling er belastende for håndled og nakke.) Vær også opmærksom på, at sadlen ikke er for høj, så knæene overstrækkes.

Idræt i skolen og fritiden

Det er helt afgørende, at dit barn er fysisk aktivt og får brugt kroppen - helt som hos andre børn. Dit barn bør derfor deltage i idræt i skolen, som præsenterer en bred vifte af motionsformer og fremmer barnets evner og lyst til at være aktiv og dyrke sport. For alle børn gælder det, at de bør være aktive i sammenlagt en time om dagen - dog gerne i mindre portioner fordelt over dagen.

Sport og træning, som man skal være forsigtig med

Snak med dit barn om, hvad det er motiveret for i forhold til sport. Som udgangspunkt er alle sportsgrene tilladte, men aktiviteter, som kræver stor smidighed (akrobatik, springgymnastik, chearleeding), er ikke tilrådelige for det meget hypermobile barn.

Kontaktsport, som f.eks. håndbold og fodbold, stiller store krav til leddene. Her kan det være svært at sikre leddene mod de belastninger, det kan give, hvis man støder ind i en modspiller. For at træne sig op til kontaktsport, er det derfor vigtigt, at barnet generelt har stærke muskler og gode specifikke færdigheder i den valgte sport, som er med til at aflaste leddene.

Hvis dit barn får mange ledsmerter/skader (forstuvninger) i forbindelse med motion og sport, bør I overveje at skifte til en anden sportsgren. Ofte finder dit barn dog selv med alderen frem til, at det kan være godt at skifte sportsgren, når der er for mange forhindringer ved den sport, barnet har dyrket. Det vil typisk betyde, at lysten til den specifikke sport daler.

Afhængig af hvor hypermobil barnet er, bør man være varsom med bevægeligheds- eller smidighedstræning i form af stræk og udspænding omkring de hypermobile led, og det er derfor relevant at informere træneren om det.

Søg evt. rådgivning

Da der er stor forskel på, hvor meget hypermobiliteten påvirker barnet, og hvor mange særlige hensyn barnet har brug for, er det for nogle en god idé at rådføre sig med en fysioterapeut, når I skal finde ud af, hvilken form for motion eller sport dit barn med fordel kan dyrke.