Fjernelse af nål fra port (vaskulær injektionsport, VIP)

For at undgå infektion på grund af forurening af kateteret, er det vigtigt med god håndhygiejne. Sprit altid dine hænder:

• inden medicinen gøres klar
• inden du starter behandlingen
• hvis forbindingen skal skiftes.

Hvis dine hænder er synligt snavsede, skal du både vaske og spritte hænder.

Armbåndsure, armbånd og smykker gør det sværere at udføre korrekt håndhygiejne. Vask derfor under smykkerne og få tørret godt under smykkerne. Tag evt. smykkerne af, før du vasker eller spritter hænderne

1. Skyl hænder og håndled under løbende, håndvarmt vand (i 10 sekunder).
2. Fordel håndsæben (1-2 pumpeslag) på hver finger, mellem fingre, på håndrygge, på håndflader og omkring håndled, og gnid det ind i 15-20 sekunder. 
3. Skyl sæben grundigt af.
4. Tryk hænder og håndled tørre med éngangshåndklæde
5. Sprit dine hænder, når du har vasket dem.

• Hænderne skal være tørre
• Tag 2 pumpeslag
• Fordel spritten på håndflader, fingre, mellem fingre, på håndryg og omkring håndled
• Der skal indgnides, til det er tørt. Det tager ca. 30 sekunder

• Der er tegn på infektion, fx feber eller rødme, ømhed eller hævelse omkring porten
• Der kommer smerter, hævelse og ubehag i arm og skulder.

• 3 spritswabs (ethanol 70-85 %). Antal afhænger af hvor mange gange du skal koble noget til studs/membran
• 2 forfyldte 10 ml sprøjter med sterilt saltvand (NaCl 0,9 %), hvis kateterlukkevæsken skal trækkes ud, anvendes 3 sprøjter
• 2 par rene handsker
• Kateterlukkevæske (på foto TauroLock Hep100), 10 ml sprøjte og 1 kanyle (eller forfyldt sprøjte)
• 1 pk. små sterile gazekompressor (hvis det bløder lidt)
• 2 desinficerende vådservietter (klorhexidinsprit 0,5%, ethanol 82%)
• 1 lille forbinding gerne vandskyende
• 1 gul affaldsspand og 1 skraldespand

Katetre og materialer kan se anderledes ud end på billedet.

• Sprit hænderne og tag handsker på
• Fjern forbindingen ved at løsne forsigtigt i kanten hele vejen rundt

• Træk forsigtigt forbindingen af, imens du holder igen på slangen på grippernålen
• Træk handskerne hen over den brugte forbinding og kasser det hele
• Sprit hænderne og tag rene handsker på.

• Hvis medicinen lige er givet: Luk klemskruen og kobl medicinen fra. Aftør studs/membran med spritswab i minimum 5 sekund
• Hvis medicinen ikke er koblet til: Kontroller først at nålen er korrekt placeret ved, at koble en sprøjte med saltvand til, og trække tilbage til der er synligt blod i slangen.

• Hvis det er aftalt at kateterlukkevæsken skal trækkes ud og kasseres: Tøm 3 ml saltvand ud af sprøjten, påsæt sprøjte, træk 3 ml blod ud og kassér sprøjten.

• Aftør studs/membran-prop med spritswab i mindst 5 sekunder.
• Tilslut sprøjte med saltvand på studs/membran-prop. Der må ikke være luft i sprøjten. Anvend pulserende teknik og skyl med minimum 10 ml saltvand.
  Pulserende teknik: Katetret skylles med små pumpebevægelser for at rengøre katetrets inderside for lægemiddelpartikler og blod.

• Hold på slangen med en spritswab
• Hver gang der påsættes en ny sprøjte til sprittes studs/membran-prop med en ny spritswab i mindst 5 sekunder.
• Fyld porten og slangen med den aftalte mængde kateterlukkevæske. Luk klemskruen.

• Hold porten helt fast mellem tommel og pegefinger.
• Træk med den anden hånd nålen helt op. Det giver et lille klik.

• Selve spidsen på nålen er pakket ind, og du kan nu fjerne grippernålen uden risiko for stikskade.

• Desinficer huden over og omkring porten 2 gange. Brug en ny desinficerende vådserviet hver gang. Start over indstiksstedet og tør udefter i en cirkulær bevægelse. Huden skal tørre helt hver gang.

• Læg forbinding over indstiksstedet. Forbindingen skal blive siddende i 24 timer.